目的：探讨活血、利水中药对脑出血急性期大鼠脑组织TNF-α和NF-κB表达的影响及其治疗脑水肿的可能机制。 方法：自体股动脉血注入脑尾状核建立大鼠脑出血模型，SD雄性大鼠随机分为假手术组(42只)、模型组(42只)、活血组(42只)和利水组(42只)，1d、3d、5d取材，免疫组织化学染色法和实时荧光定量PCR法检测大鼠脑组织TNF-α和NF-KBmRNA和蛋白的表达。 结果：模型组大鼠各时间点脑组织TNF-α和NF-κB mRNA及蛋白表达与假手术组比明显增加(P<0.01);活血组和利水组各时间点TNF-α表达与模型组相比显著降低(P<0.05);活血组NF-κB表达明显低于模型组(P<0.05)，利水组NF-κB表达与模型组比较无统计学意义(P>0.05);活血组和利水组各时间点脑组织含水量与模型组比较均有不同程度的降低，活血组与利水组比较有显著性差异。 结论：活血、利水中药均能够减轻周围组织炎症反应及脑组织水肿，活血药作用更显著，其机制可能与抑制NF-κB活化，从而影响括TNF-α在内的多种靶基因的转录，从多个环节干预脑出血后继发性脑损害有关。