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目的：胃癌手术治疗的重要性不容置疑,但是手术效果是有限的,所以围手术期综合治疗应运而生,围手术期综合治疗包含了辅助化疗(单纯术后化疗)、放疗(单纯术后放疗)和新辅助化疗(术前、术后均进行化疗)、新辅助放疗(术前、术后均进行放化疗),本文着重对新辅助化疗与辅助化疗在治疗可切除的进展期胃癌中疗效进行比较.方法：回顾性收集北京友谊医院2005年至2012年于普外科行新辅助化疗及辅助化疗的进展期胃癌患者共144例,入组标准为：1、进展期胃癌(Ⅱ期及以上,参照NCCN指南2013年第2版分期)；2、患者接受的手术方式为：胃癌根治术(D1+及以上,R0切除术)；3、无转移患者(M0)；4、新辅助化疗及辅助化疗方案为是以奥沙利铂及5-FU为主的化疗方案,分为两类方案：(FOLFOX7：奥沙利铂100mg/m2,ivgtt、亚叶酸钙400mg/m2,ivgtt、5-Fu2400mg/m2,24小时持续泵入,Q2W)；XELOX：奥沙利铂130mg/m2,ivgtt、卡培他滨2000～2400mg/m2,奥沙利铂静点当天晚上开始口服2周,停1周,Q3w).将入组病例分成新辅助化疗组及辅助化疗组进行生存分析及危险因素分析.结果：新辅助化疗与辅助化疗组的无病生存时间及总生存时间均无统计学差异(p=0.464,p=0.473).1年、3年、5年无病生存率及总生存率无统计学差异(1年：p=1.00,p=0.940,3年：p=0.793,p=0.864,5年：p=0.060,p=0.073).其中,43.47％ (20/46)患者获得新辅助化疗后的降期；28.26％患者无降期； 28.26％的患者新辅助化疗后术后病理分期进展.获得病例降期的患者无病生存时间较病情进展患者明显延长(p=0.003),总生存时间明显延长(p=0.006).病例降期患者中位生存时间何平均生存时间分别为26.5月和39.8月,病例无变化者为29.5月和33.5月,病例进展者为15月和21.8月.说明,新辅助化疗得到降期后能够明显提高患者的生存率. 病变直径(RR：1.326,p：0.000,95％CI：1.143～1.538) 、 转 移 淋 巴 结(RR：1.036,p：0.022,95％CI：1.005～1.069)为独立危险因素.结论：新辅助化疗与辅助化疗在无病生存时间及总生存时间上均无统计学差异,新辅助化疗并不优于辅助化疗；两组的1、3、5年无病生存率无统计学差异,虽然5年无病生存及总生存两组无统计学差异,但新辅助化疗较辅助化疗一定程度上提高了可切除进展期胃癌患者的5年无病生存率及总生存率.