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随着显微镜的换代,显微技术的提高,垂体腺瘤的手术成功率不断提高,死亡率降至1℅以下,特别是鼻蝶手术入路。该文分析经额手术死亡4例,经鼻蝶手术死亡1例的原因,发现在经额手术,术后往往并发下丘脑的损害,与这类患者手术时期早,肿瘤巨大,对周围重要结构产生压迫有关;经鼻蝶手术死亡1例,与其呈“8”开生长,鞍隔上肿瘤下移牵拉出血,导致死亡。总之,垂体腺瘤除特别巨大,向鞍外生长为主的外,首先选择从鼻蝶入路乡术。