目的:观察和评价柴胡桂枝干姜汤治疗2型糖尿病及其并发症的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2017年6月到2018年6月纳入126例2型糖尿病为研究对象,随机将126例患者分为中药治疗组(治疗组)和二甲双胍组(对照组),每组各63例。其中治疗组患者选用柴胡桂枝干姜汤联合二甲双胍片,对照组选用二甲双胍片,观察两组患者的临床治疗有效率、血糖,血脂等变化情况。结果:治疗组患者治疗总有效率为90.48%,对照组患者治疗总有效率71.43%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者血糖,血脂水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:柴胡桂枝干姜汤联合二甲双胍干预治疗2型糖尿病可降低患者血糖,血脂水平,且能改善患者生活质量,比单纯应用二甲双胍片治疗疗效可靠。柴胡桂枝干姜汤见于《伤寒论》第147条,原文为"伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之"。柴胡桂枝干姜汤是古代的治疟方和少阳合太阴病的经方,脏腑辩证为胆热脾寒症,有枢机肝胆、温运脾胃的功效,症见胸胁满微结、心烦、口渴、腹泻,舌体胖大苔白有齿痕、脉弦细或沉细为主证。适合人群:形体肥胖,易怒,疲倦貌;易出汗,多失眠,易烦惊,口干渴,腹泻或大便不成形,上腹部多按之不适;多用于2型糖尿病而见上述诸症者。《伤寒论》《金匮要略》中药物组成:柴胡半斤桂枝三两(去皮)干姜二两括楼根四两黄芩三两牡蛎三两(熬)甘草二两(炙)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。初服微烦,复服汗出便愈。方证提要;口干渴、虚烦失眠、胸胁满微结、汗出乏力、腹泻;舌体胖大苔白有齿痕、脉弦细或沉细等。