【摘 要】
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目的：探讨高血压病合并焦虑、抑郁患者的临床特点及其与心率变异性的关系.
方法：前瞻性收集我院心血管内科病房和门诊上的高血压病患者200名,根据是否合并有焦虑和抑郁,将
【出 处】
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第三届中国心脏重症大会暨第一届中国智慧医疗大会
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目的：探讨高血压病合并焦虑、抑郁患者的临床特点及其与心率变异性的关系.
方法：前瞻性收集我院心血管内科病房和门诊上的高血压病患者200名,根据是否合并有焦虑和抑郁,将所有患者分为焦虑抑郁组和非焦虑抑郁组,再根据是否抗焦虑抑郁治疗,将焦虑抑郁组患者分为试验组和对照组,对组间24小时动态血压和心率变异性进行分析比较.
结果：200名高血压病患者中焦虑者70人,占35％,抑郁者65人,占32.5％,焦虑抑郁组的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分、24小时平均血压、白昼平均血压和夜间平均血压明显高于非焦虑抑郁组(P＜0.05),而SDNN、SDANN、RMSSD明显低于焦虑抑郁(P＜0.05),多变量logistic回归分析发现SDNN和RMSSD减小是高血压患者合并焦虑抑郁的独立危险因素(P＜0.05);与非抗焦虑抑郁组(对照组)比较,抗焦虑抑郁组(试验组)治疗前后SAS评分、SDS评分、24小时平均血压、白昼平均血压和夜间平均血压、SDNN、SDANN和RMSSD的差值明显增大(P＜0.05).
结论：与单纯高血压病患者比较,合并有焦虑和抑郁的高血压病患者有血压升高幅度大和心率变异性小的临床特点,心率变异性减低是导致焦虑和抑郁的危险因素,积极进行抗焦虑抑郁治疗可能更有利于降压效果和改善心率变异性异常.
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