目的:结节性筋膜炎(nodularfasciitis,NF)是筋膜成纤维细胞瘤样增生性良性疾病,肿块一般发生在皮下软组织,是一种较少见的具有自限性且既非肿瘤又非炎症的良性软组织疾病。通过分析结节性筋膜炎的超声声像图特征,探讨结节性筋膜炎的超声诊断价值及影像学标准,并提高超声诊断准确率。方法:选取南昌大学第二附属医院2014年1月至2019年7月期间收治的结节性筋膜炎患者24例作为研究对象,本组患者均行手术治疗及病理检查,术前行高频超声检查,二维超声观察肿块大小、位置、边界、形态、有无包膜、内部回声、周围活动度以及与周围组织的关系。彩色多普勒观察肿块血供、血流频谱及周围组织血流。分析患者超声声像图,总结其影像学表现。结果:24例病例中其中男性15例,女性9例,年龄25岁至68岁,平均年龄45.8岁,肿块发生部位:上肢:10例,下肢6例,颈部4例,胸壁1例,腹壁1例,左肩胛1例,臀部1例。结节位于皮下17例,累及皮下浅筋膜层3例,累及皮下深筋膜层2例,2例位于肌层。所有患者接受高频超声检查,其中12例发生误诊情况,分别为脂肪瘤(5例),神经源性肿瘤(7例),余下12例患者在超声检查后提示为皮下结节,性质待定。肿块内部回声大致可分为以下三种类型:低回声型、高回声型以及混合回声型。24例患者中9例表现为高回声型,内可见少许片状、线状或不规则形低弱回声,呈角样或星状伸入周边组织,11例表现为低回声为主,等回声合并分隔液化表现4例。CDFI:按Adler血流分级,0级13例,Ⅰ级6例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅲ级测得动脉血流频谱为低速高阻型。结论:结节性筋膜炎患者声像图特点主要表现为:单发椭圆形、梭形还有浅分叶状结节,以椭圆形或梭形为主,多数结节位于浅筋膜,无明显包膜,边界可清晰也可不清晰。部分结节周围筋膜可汇聚延伸,在图像下患者肿块两端分别出现筋膜汇合的"筋膜尾征"情况。病灶所在位置常见四肢,最容易累及的位置为前臂脏面。CDFI可出现低速高阻为特征的血流信号。高频超声在浅表肿块定位、定性有较高准确性,可作为结节性筋膜炎的主要检查诊断手段,但依然存在一定概率的误诊,需要结合患者病史,保持谨慎心态,以更加准确的掌握患者病情。