目的:总结胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损的临床疗效。方法:2003年1月至2009年6月,应用胫后动脉穿支皮瓣修复下肢软组织缺损42例。男30例,女12例,年龄7岁～76岁,平均38.5岁;受伤原因车祸伤28例,重物砸伤6例,机器绞伤4例,高坠伤4例;其中小腿软组织缺损31例,足踝部缺损11例;创面36例有骨外露,6例有跟腱外露。面积6cm×8cm--12cm×15cm。结果:42例患者均获得随访,随访8个月～6年,平均1年6个月。40例术后全部成活,1例皮缘2cm坏死,经换药自行愈合,1例皮瓣远端直径约5cm坏死,经换药新鲜后行植皮术后顺利愈合。肢体功能不同程度恢复,供区无明显功能障碍。结论:胫后动脉穿支皮瓣解剖恒定,便于转移,切取面积大,切取方便,供区影响小,是修复下肢软组织缺损的一种有效方法。