【摘 要】
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替代指标是用来预测一项干预措施对于具有临床意义结局的治疗效果的间接指标，它与临床结局指标之间有着一定的相关性，未经验证的替代指标可能会导致及其严重的后果。只有当干预措施对替代指标的治疗效果可以明确可靠地预测对临床指标的治疗效果时，这样的替代指标才是经过验证的、真正意义上的替代指标。目前己发表的肝病临床试验中，未经验证的替代指标的应用普遍存在。通过对替代指标验证的必要性的阐述，在经过验证的替代指标尚
【机 构】
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北京中医药大学东方医院 北京中医药大学循证医学中心
【出 处】
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第十二届中华医学会临床流行病学学术会议暨第六届世界中医药学会联合会临床疗效评价学术交流会
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替代指标是用来预测一项干预措施对于具有临床意义结局的治疗效果的间接指标，它与临床结局指标之间有着一定的相关性，未经验证的替代指标可能会导致及其严重的后果。只有当干预措施对替代指标的治疗效果可以明确可靠地预测对临床指标的治疗效果时，这样的替代指标才是经过验证的、真正意义上的替代指标。目前己发表的肝病临床试验中，未经验证的替代指标的应用普遍存在。通过对替代指标验证的必要性的阐述，在经过验证的替代指标尚未发现之前，死亡率、肝硬化或肝癌发生率、生活质量等，应当作为慢性乙型肝炎临床试验用于评价干预药物疗效的结局指标。
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针灸学术思想随着临床经验的积累，日臻完善，把心理学的知识结合到针灸学中来，能收到事半功倍的效果，在治疗的同时，关注患者的心理状态，对患者的心理行为干预，改善其心身状态，对提高治疗效果，促进康复是非常必要的。关键在于医生与患者之间如何沟通，这些是值得去探讨去实践的。
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通过运用微格教学模式在本校高、中职针灸推拿专业《推拿练功技术》教学中，希望以此解决传统教学模式不能解决的一些问题。还通过两届学生在微格教学模式和传统教学模式下的学习满意度和学习成绩的比较，得出了微格教学模式在上述两个方面优于传统教学模式的结论。
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