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目的:报道吻合血管的回植术治疗全手皮肤脱套伤的手术方法和临床疗效.
方法:对19例全手皮肤脱套伤的患者,采用吻合血管的回植术,将脱套的皮肤进行回植,手掌、手背皮肤给予轻加压包扎.
结果:5例完全成活,2例1-5指、手掌及手背皮肤完全坏死,再次行1-5指近节截指、腹部皮瓣修复术,6例部分手指坏死,行截指术,6例手掌或手背部分皮肤坏死,二次行皮瓣修复术;随访6~84个月,5例完全成活者,手的屈伸、抓捏等功能恢复满意,2例完全坏死者,手功能完全丧失,其余病例均恢复部分手功能.手指部感觉恢复S2-S4,手掌手背部皮肤感觉恢复S1-S3.
结论:采用吻合血管的回植术治疗全手皮肤脱套伤,只要掌握好手术适应证,可以获得满意的疗效.