耐多药结核病诊疗管理试点地区耐药谱与采用的标准化治疗方案的对照分析

来源 :中华医学会结核病学分会2011年学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangluochg
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  目的:根据中国全球基金耐多药结核病(MDR-TB)项目试点地区深圳、武汉市耐药基线调查结果,检验深圳、武汉市使用的耐多药结核病标准化治疗方案制定的合理性,为今后治疗方案的完善提供借鉴。方法:对2008年1月1日-12月31日期间深圳和武汉市耐药基线调查分离出的105株耐HR菌株进行链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、卡那霉素(Km)和氧氟沙星(Ofx)四种药物的药敏试验,将检测结果录入Epidata数据库,利用SAS软件进行分析。结果:105株MDR-TB菌株中,耐S率为74.3%、耐E率为41.0%、耐Km率为11.4%、耐Ofx率为22.9%,初、复治MDR-TB患者对上述四种药物的耐药率统计学无显著差异。比较深圳和武汉市MDR-TB患者耐药情况,武汉市初治患者对Ofx的耐药率高于深圳市,其他三种药无显著差异;两市复治患者的四种药耐药率均无显著差异。结论:目前采用的标准化治疗方案基本符合深圳市耐药谱,适用于深圳市的初、复治MDR-TB患者治疗;该方案用于武汉市MDR-TB患者治疗时,将Ofx作为标准方案的主要药物之一有待进一步研究。建议在今后的工作中采取以标准化治疗和个体化治疗方案相结合的MDR-TB治疗模式。
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