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目的:探讨中老年上睑皮肤松垂个性化治疗的方法,提高满意度。
方法:总结213例中老年患者行上睑皮肤松垂整形术的经验,个性化设计,重睑宽度为5~9mm,平卧闭眼,镊夹展平皮肤、睫毛微翘,定去皮范围,内窄外宽,或外眼角视皮肤下垂程度向外延长5~12mm,消除外眼角下垂。切口下方,去除一条眼轮匝肌,适量去除眶隔脂肪或将眶隔打开释放脂肪,缝合切口上唇皮肤时,缝挂眶隔及皮下组织,泪腺脱垂者,予以复位,固定缝合。依据上睑提肌的功能,缩短4~10mm,并与睑板浅筋膜固定缝合三针。7/0尼龙线按切口下唇皮肤-睑板中上部筋膜-切口上唇皮肤间断缝合。
结果:180例随访1~3年,最终213例均获满意效果,符合患者要求、年龄特征和美学原则,闭眼时重睑痕不明显,达到年轻态美观提神效果。
结论:依据年龄群及皮肤老年化特点,了解就医者的需求,进行个性化设计和治疗,可达到医患双方满意的效果。