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目的：探讨原发性高血压患者中医证型分布及其与心血管危险分层、危险因素的相关性.方法：以原发性高血压患者为对象，采集相关病史，进行中医辨证分型和高血压危险性评估和相关性分析.结果：(1)纳入患者中，高血压三级(57.72％)与极高危组(60.64％)所占比例较高；高血压病中医证型在心血管危险分层以阴阳两虚型极高危最多(76％)；约44％的患者有夹证，以夹痰或夹瘀为多见，有夹证的患者血压级别及心血管危险分层更高.(2)不同中医证型与传统危险因素的相关性不同.肝火亢盛以男性，吸烟者为多，伴有舒张压升高；阴虚阳亢以女性为多，脉压差增大；痰湿壅盛组肥胖、吸烟与中度以上饮酒者多见，伴有舒张压升高；阴阳两虚组高龄最多，且脉压差增大.值得关注的是缺少体力活动在各证型间虽未见区别，但总的来说有59.9％的患者均缺少体力活动.(3)从回归分析结果可知，性别、年龄、心血管危险分层、缺少体力活动、中度以上饮酒、颈动脉斑块或IMT增厚是肝火亢盛的相关因素；性别和年龄是阴虚阳亢证的相关因素；心血管危险分层、高血脂个人史、缺少体力活动、吸烟是痰湿壅盛证的相关因素；性别、年龄、脉压、颈动脉斑块或IMT增厚是阴阳两虚证的相关因素.结论：(1)血压水平级别低及危险分层低的高血压患者可能就诊率低，高血压的早治疗还需要更多的宣传教育工作；(2)高血压患者普遍缺乏体力活动.(3)痰湿、瘀血为高血压病的病理产物，同时又是致病因子，痰瘀互结是高血压心血管损害的重要病理因素，有更高的危险性.(4)中医证型与心血管危险因素有一定的相关性，可在一定程度上预测高血压病患者的心血管危险.