【摘 要】
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目的：探讨超低位直肠癌经腹肛门切除肛门内括约肌套入式吻合保肛术的安全性和临床效果。方法：对61例癌灶下缘距肛缘4-5cm的超低位直肠癌经腹肛门切除内括约肌套入式吻合保
【机 构】
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100700 北京军区总医院 普通外科
【出 处】
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第2届全国普通外科手术技术学术会议
论文部分内容阅读
目的：探讨超低位直肠癌经腹肛门切除肛门内括约肌套入式吻合保肛术的安全性和临床效果。方法：对61例癌灶下缘距肛缘4-5cm的超低位直肠癌经腹肛门切除内括约肌套入式吻合保肛术进行临床分析。男34例，女27例。年龄28-82岁，平均为56．7岁。癌灶下缘距肛缘4cm 21例，癌灶下缘距肛口5cm 40例，病理诊断直肠腺癌55例，其中高分化者24例，中分化者29例，低分化者2例，腺瘤癌变6例。T1NOM0为36例，T2 NOM0为23例，T3 N1M0为2例。结果：术后随访率为88.5％(54／61)，中位随访时间为6．2年。术后发生吻合口瘘2例(3.3％)，吻合口狭窄3例(4.9％)，术后6~12月时肛门排便控制功能基本恢复到正常。术后局部复发率为5.5％，术后5年生存率为73.5％。结论：超低位直肠癌行内括约肌切除套人式吻合保肛术式，即可保留肛门排便功能、又不增加局部复发率，是一种安全的有效的保肛术式之一。
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