【摘 要】
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目的 建立大鼠自体静脉移植模型,模拟冠状动脉旁路移植手术,研究穿心莲内酯对大鼠自体移植静脉内膜增生的影响及其作用机制,为指导临床用药提供理论依据.方法 取140只雌性SD大鼠,随机分为:实验组和对照组,每组70只,实验组于术前两天以穿心莲内酯(200mg/kg.d)灌胃;对照组以等量生理盐水灌胃,直至取材.以10％水合氯醛麻醉成功后使动物仰卧位,固定,各皮,术区碘伏消毒,铺无菌孔巾,行无菌显微外科
【机 构】
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哈医大二院重症医学科 150086
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目的 建立大鼠自体静脉移植模型,模拟冠状动脉旁路移植手术,研究穿心莲内酯对大鼠自体移植静脉内膜增生的影响及其作用机制,为指导临床用药提供理论依据.方法 取140只雌性SD大鼠,随机分为:实验组和对照组,每组70只,实验组于术前两天以穿心莲内酯(200mg/kg.d)灌胃;对照组以等量生理盐水灌胃,直至取材.以10％水合氯醛麻醉成功后使动物仰卧位,固定,各皮,术区碘伏消毒,铺无菌孔巾,行无菌显微外科手术.取颈部正中切口长约3cm,切开皮肤,皮下组织,于皮下游离左颈外静脉长约1.5cm,两端结扎,切取该静脉长约1.0cm,然后将其置于肝素罂粟碱盐水溶液中常温保存.分离颈前肌群,沿肌间隙分离至左颈总动脉,注意保护与之伴行神经,近心端和远心端分别放置无创血管夹,于阻断中部切除左颈总动脉0.8cm,将切下之左颈外静脉和左颈总动脉行端端吻合,用0/11无损伤缝线采用外翻结节缝合,每个吻合口做10-12针缝合.根据充盈搏动情况或远端动脉勒血试验确定血管是否通畅,确认通畅和无出血后,逐层缝合关闭切口.于移植术后1天、3天、1周、2周、4周、6周、8周取材,观察移植静脉新生内膜面积与中膜面积的比值(I/M)和核转录因子-kappa B P65,E-选择素(E-selectin),基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)蛋白及mRNA的表达情况.同时取对侧的颈外静脉作为正常静脉进行对照.
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