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本文通过对胸部刺创致心脏冠脉小分支迟发性破裂出血死亡案情的介绍，对死者的死亡原因进行了法医学鉴定，结果表明，本例根据尸体检验及组织病理学检查结果，可排除中毒及机械性窒息所致死亡，也无因冠心病、高心病、风心病、心肌病等心血管病变引起死亡的病变证据。分析其为心脏浅表刺创致冠脉小分支的不全破裂，引起迟发性出血导致急性心包填塞而死亡。