【摘 要】
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目的:桥本脑病是以血和脑脊液中甲状腺自身抗体水平升高为标志的自身免疫性脑病,临床可表现为卒中样发作、癫痫、肌阵挛、震颤、认知功能障碍以及精神异常等。本文报道桥
【出 处】
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广东省医学会第十五次神经病学学术会议暨第五届粤港澳神经病学学术会议
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目的:桥本脑病是以血和脑脊液中甲状腺自身抗体水平升高为标志的自身免疫性脑病,临床可表现为卒中样发作、癫痫、肌阵挛、震颤、认知功能障碍以及精神异常等。本文报道桥本脑病合并桥本甲亢病例1例。方法:患者女性,21岁,既往体健。因"反复意识障碍伴抽搐2月余,言行异常1月"入院。曾在外院按病毒性脑炎反复治疗。入院后查脑电图示弥漫性慢波;头颅磁共振未见明显异常;腰椎穿刺示脑脊液蛋白水平轻度升高;甲状腺功能检查示甲亢,TPO-Ab、TG-Ab显著升高;甲状腺超声示甲状腺两叶对称性增大,峡部增大明显,间杂网络样强回声;甲状腺吸碘率检查示峰值提前。结果:根据患者临床表现及辅助检查结果,诊断考虑桥本脑病并桥本甲亢,予大剂量激素冲击治疗以及抗甲状腺药物后患者症状迅速改善。结论:原因不明的脑病患者应警惕桥本脑病的可能。
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