【摘 要】
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目的：探讨严重闭合性眼外伤晶状体虹膜缺损的临床特点,分析晶体玻璃体切割术后解剖愈合及功能恢复的效果,长期观察术后眼压的变化及处理.病人和方法：回顾分析2006年-2012年13眼严重闭合性眼外伤晶状体虹膜缺损,一期接受晶体玻璃体切割手术.术前2眼有不同程度的后部PVR,其他视网膜平复,9眼伴有中周部的脉络膜破裂,2眼后极部血管弓附近的脉络膜裂伤,2眼伴有黄斑区脉络膜裂伤.女性1例,男性12例.年龄
【出 处】
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2013年第十九届全国眼外伤学术研讨会暨整合眼外科技术交流会
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目的：探讨严重闭合性眼外伤晶状体虹膜缺损的临床特点,分析晶体玻璃体切割术后解剖愈合及功能恢复的效果,长期观察术后眼压的变化及处理.病人和方法：回顾分析2006年-2012年13眼严重闭合性眼外伤晶状体虹膜缺损,一期接受晶体玻璃体切割手术.术前2眼有不同程度的后部PVR,其他视网膜平复,9眼伴有中周部的脉络膜破裂,2眼后极部血管弓附近的脉络膜裂伤,2眼伴有黄斑区脉络膜裂伤.女性1例,男性12例.年龄8岁～ 56岁,平均29岁.术前眼压9mmHg～34mmHg以下,20 mmHg以上3眼,平均12.6mmHg.术前UBM均伴有前部晶状体虹膜异常抑或睫状体、脉络膜脱离.术前视力：无光感1眼,光感5眼,手动7眼.眼内手术发现裂孔行眼内激光抑或冷凝,1眼内充填硅油,其他均为气体充填.追踪观察16个月以上.结果：所有伤眼只经历一次玻璃体视网膜手术；术后眼压：11眼在正常范围,眼压平均12.6mmg,2眼术后高眼压,一眼接受植管减压术,1眼加用降眼压药物控制良好.目前8眼接受带虹膜隔人工晶体植入,最佳矫正视力0.02以上,0.2以上6眼,最好1.0,与术前比较二者有显著性差异(P＜ 0.05).长期追踪观察眼压基本稳定.结论：严重闭合性外伤晶状体虹膜缺损的眼大多后节结构和功能尚好,晶体玻璃体切割术后解剖愈合及功能恢复的效果较好；术后长期追踪观察眼压多数眼稳定；在眼内解剖和功能的修复的同时眼压在正常范围多见.
其他文献
目的：观察借助玻璃体手术器械、不行板层巩膜切开微创修复虹膜根部离断的疗效.资料与方法：22例(22)眼球钝挫伤后虹膜根部离断,范围小于1个象限的5眼,1～2象限的7眼.瞳孔均为不规则的D字形散大.5眼前房无积血,13眼前房积血在Ⅱ度以内,4为Ⅱ～Ⅲ度积血,药物治疗1周明显好转.22眼均有玻璃体积血、不同程度外伤性白内障17眼、黄斑裂孔5眼、视网膜挫伤5眼、视网膜裂孔7眼、视网膜脱离6眼.在虹膜根部
目的：探讨眼外伤致晶状体后囊膜破裂患者的并发症的发生情况和远期预后。方法：对35例(35只眼)眼外伤致晶状体后囊膜破裂患者进行回顾性总结，记录患者晶状体后囊膜破裂或悬韧带断裂，玻璃体脱出情况和清除方法，人工晶体植入情况，手术前和手术后的最佳矫正视力，平均随访时间(11±8)个月。结果：眼外伤致晶状体后囊膜破裂，可引发一系列手术并发症，只要通过正确处理，患者术后仍可获得较好的视力恢复。
目的：分析总结应用鼻内窥镜经鼻入路进行视神经管减压手术治疗创伤性视神经病变的疗效及手术时机和适应症.方法：对2010年至2012年10月的32例创伤性视神经病变的患者,其中5例手术治疗,均在全麻下应用鼻内窥镜经鼻入路进行视神经管减压术：采用鼻内镜下经鼻视神经减压术,在鼻内镜下切除钩突,打开筛泡、中甲基板、后筛和蝶窦前壁,暴露纸样板后部及蝶窦外侧壁.术中常可见筛窦骨壁、气房粉碎性骨折,蝶窦外、后壁不
目的：Nrf2-ARE通路是细胞内在的一种保护调节机制,是否对损伤的视神经存在保护作用尚未明确.本研究的目的是探讨视神经损伤后不同时间点N rf2通路的激活情况.方法：①建立小鼠视神经损伤模型,real-time PCR方法检测损伤后在不同时间视神经中Nrf2激活情况；②取因眼外伤需要做眼球摘除的人眼视神经,按受伤不同时间分组,免疫组化染色和real-time PCR方法检测Nrf2及下游相关因子
目的：探讨外伤性黄斑裂孔早期介入玻璃体手术和保守观察两种治疗方法对外伤性黄斑裂孔闭合率及视力提高的临床效果。方法：将诊断为外伤性黄斑裂孔的患者(排除伴有视网膜脱离的病例),随机将患者分为手术组和非手术观察组,手术组入组即行玻璃体手术(玻璃体切割+黄斑区内界膜剥除),非手术观察组不予任何处理,两组患者均定期复查视力及OCT等检查,随访观察两组患者的愈合情况,若观察组的患者在随访过程中出现明显的裂孔增
眼眶穿孔伤是外界物体刺入眼眶和其周围组织的一类外伤。多是杆状物或锐器引起，常见的致伤物为尖刀、锥、剪刀、伞尖、铅笔尖、削尖的木棍、树枝或植物杆、玻璃片、注射针头等。致伤物不但可以刺伤眼睑和眶内软组织、也可以刺伤眼球和视神经、甚至刺穿眼眶导致颅脑、颌面、鼻腔和鼻窦等眶周组织损伤。致伤物可能折断和滞留在眶内，成为眶内异物，或眶颅、眶颌面和眶鼻穿通异物。
目的：部分外伤性黄斑裂孔可以自发闭合,但是目前闭合的机制和预测因素尚不清楚.本研究的目的是运用频域OCT预测外伤性黄斑裂孔闭合的自发闭合及视力预后.方法：回顾性病例对照研究,纳入22例外伤性黄斑裂孔,未接受手术治疗,随访超过3个月.利用频域OCT测量黄斑裂孔的孔径、基底直径、视网膜厚度,并且记录是否伴随的病变例如视网膜萎缩、视网膜脱离、视网膜内囊肿、玻璃体牵引.记录随访中裂孔是否自发闭合,记录末次
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眼眶居面中部上份,位置险要而结构复杂,损伤后可涉及相邻科室,眼眶为眼球的保护空间。随着交通及体育运动发展,眼眶外伤发病率逐渐增多,国人对眼眶损伤即眶壁骨折的重视及大规模开展手术治疗,始于上世纪八十年代,现在国内数十家医院,包括县级医院开展眶壁骨折修复手术,神经外科、鼻科、口腔颌面外科等众多科室从事这方面工作,可以说是遍地开花,良莠不齐,在诊断与处理方法上,没有统一的标准,有时给病人带来不必要的损失
目的：针对儿童眼眶眶壁骨折的特点分析不同治疗方法的疗效。方法：回顾性分析2008年4月-2013年4月间天津市眼科医院及天津市第一中心医院眼科的眼眶眶壁骨折患儿22例22眼,年龄均在14岁以下(包括14岁),观察患儿眼位、眼球内陷程度、眼球运动及复视情况,行CT检查观察骨折位置及软组织嵌顿等情况,22眼中牵拉治疗2眼,眶壁骨折修复术20眼,骨折修复术后行牵拉辅助治疗3眼。结果：22例患儿治疗前均伴