【摘 要】
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急性白血病是造血系统的恶性肿瘤.特点为造血细胞的某一系列在骨髓中恶性增生,并进入血流浸润各组织器官.引起一系列临床表现.小儿白血病是小儿发病率最高的恶性肿瘤,最常见的类型为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL),占所有小儿急性白血病的80％.目前治疗小儿ALL的主要方法是化学药物治疗和造血干细胞移植.大多数小儿ALL通过现代先进化疗方案治疗,长期无病
【机 构】
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重庆医科大学儿童医院,400014
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急性白血病是造血系统的恶性肿瘤.特点为造血细胞的某一系列在骨髓中恶性增生,并进入血流浸润各组织器官.引起一系列临床表现.小儿白血病是小儿发病率最高的恶性肿瘤,最常见的类型为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL),占所有小儿急性白血病的80％.目前治疗小儿ALL的主要方法是化学药物治疗和造血干细胞移植.大多数小儿ALL通过现代先进化疗方案治疗,长期无病生存率可以达到70％以上.在全身化疗同时必须进行髓外白血病,主要是针对中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNSL)的预防治疗,治疗方法有:鞘内注射化疗药物、大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙解救疗法(High-dose methotrexate,HDMTX)和头颅放射治疗.头颅放射治疗只能杀灭颅内白血病细胞,对其他庇护所如睾丸、卵巢、眼等残存的白血病细胞无治疗作用,且头颅放疗后对患儿的智力和心理发育有明显影响,尤其是当放疗剂量较大时,其慢性神经毒性则更为突出且严重,因此,国内外学者都致力于研究HDMTX.目前,HDMTX已成为预防和治疗白血病的主要手段之一.下面就HDMTX预防和治疗髓外白血病做一综述.内容包括：
1 MTX药物作用机制
2 HDMTX治疗方案
3 HDMTX不良反应及防治
4 HDMTX血药浓度监测及药代动力学
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目的：观察门冬氨酸鸟氨酸联合恩替卡韦治疗乙型重型肝炎的临床疗效。方法：选择乙型重型肝炎病人63例，随机分成两组。对照组采用综合治疗，治疗组在对照组的基础上加用门冬氨酸鸟氨酸10g/d静滴，恩替卡韦口服0.5mg/d，两组疗程均为1个月，观察治疗前后临床、生物化学、病毒学指标变化。结果；(1)治疗组TBIL和ALT明显下降，TBIL下降较对照组更显著(p＜0.05)；(2)凝血酶原活动度、白蛋白增加
目的：探讨退黄利胆口服液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法：选择80例慢性乙型肝炎高胆红素血症患者随机分为两组，治疗组40例，对照组40例，治疗1个月。观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能及B超影像学的变化。结果：治疗组与对照组比较在症状、体征、及肝功能改善方面，差异有显著性意义(P＜0.01)及(P＜0.05)。结论：退黄利胆口服液可明显改善慢性乙型肝炎高胆红素血症患者的症状、体征
慢性乙型黄疸型肝炎多由正气内虚、外感湿热郁蒸肝胆，肝胆疏泄失常而发病。本文自拟清热解毒、利湿退黄、健脾凉血的养肝汤(方药组成：绵茵陈12g，白毛藤12g，茯苓10g，白术10g，猪苓10g，泽泻10g，黄柏8g，炒栀8g，板兰10g，甘草3g，淮山药10g)，配合甘利欣治疗慢性乙型黄疸型肝炎100例，取得了较好的效果。
目的：研究慢性乙型肝炎患者树突状细胞(DC)的功能特点，经过胸腺肽(Tá1)作用前后DC功能改变及机制，寻求改善DC功能的途径。方法：分离获得18例慢性乙型肝炎患者和12例正常人外周血单个核细胞(PBMC)，在体外培养条件下，加入细胞因子重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)，白介素4(IL-4)和肿瘤坏死因子(TNF-á)，使DC细胞增殖，成熟。第5天分别取0.5ìg/ml和0.2ìg/m
目的：验证酒精性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的鉴别诊断新模型的可靠性。方法：根据ALD和NFALD诊疗指南，选择55例患者，再通过ALD/NAFLD指数(ANI)进行评估，检验该新诊断模型的可靠性。结果：ANI诊断ALD的灵敏度=65％，漏诊率=35％；特异度=94.3％，误诊率=5.7％；Youden指数=0.593。调整一致性=82.1％，粗一致性=83.6％。结论：ALD
乙肝是一种严重危害公众健康的传染病，据估计，全球慢性乙肝感染者高达3.6亿人，约占全球人口的5％。每年有100万人因本病而死亡，中国的感染者高达10％，约1.2亿。乙肝是导致肝纤维化、肝硬化的重要原因，目前乙肝治疗仍然是个难题。一是没有理想的保肝药，二是没有彻底治愈乙肝的药物。因此，乙肝患者即使肝功正常，也长期背上一个精神枷锁，从感染之日起，慢性乙肝对病人心理，生活和整个社会带来的负面影响远远超过
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