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目的:探讨PET/CT在肿瘤学中的临床应用价值及限度.方法:回顾性分析我科2011年12月至2013年06月行PET/CT检查的2128例可疑肿瘤患者,并结合多种影像学检查、穿刺活检、术后病理和临床随访结果,对其中1745例诊断肿瘤患者进行分析,占总病例数的82%(1745/2128).PET/CT为GE Discovery VCT,18F-FDG由我科EBCO TR14Mev回旋加速器生产,注射剂量为0.15mCi/kg,注药60min后以3min/床位进行2D常规扫描,扫描范围为头部至腹股沟下.结果:1745例受检者中:肿瘤良恶性鉴别诊断的患者837例,占43%(743/1745),其中诊断恶性肿瘤521例,占62% (521/837),诊断正确率为96%,诊断良性肿瘤284例,占34%(284/837),诊断正确率98%,未能明确诊断32例,占4%(32/837).恶性肿瘤分级和临床分期的患者558例,占39%(680/1745).恶性肿瘤患者治疗疗效监测和随诊的患者123例,占7% (123/1745).发现转移灶或表现有肿瘤综合征时寻找原发灶的患者101例,占6%(101/1745),明确原发灶者78例,占77% (78/101),未明确23例,占23% (23/101),随诊至今未发现肿瘤者9例.活检定位以及为放射治疗提供生物靶区的患者38例,占2% (38/1745).肿瘤恶性程度的评估和预后的患者32例,占2% (32/1745).结论:PET/CT是结合了功能显像和解剖显像的特点,能观察活体的解剖、功能和代谢变化,在肿瘤分级和临床分期、治疗疗效监测和随访、活检定位以及介入治疗与为放射治疗提供生物靶区、肿瘤恶性程度评估和预后等方面具有明显优势.在肿瘤治疗过程中评判治疗是否有效;在预后随访过程中能早期发现肿瘤复发、转移及鉴别瘢痕形成与复发;在放射治疗提供生物靶区使放疗计划真正地最佳化、个体化,使患者在受照射剂量最小的前提下,达到最大的治疗效果;一般恶性肿瘤恶性程度越高,摄取FDG能力越强;寻找原发灶为目前最有效的方法,其假阴性可能与肿瘤体积小,摄取FDG能力差,分化程度较高有关;在肿瘤良恶性鉴别方面是目前无创检查中最有效的办法,但有一定的局限性,随着一些新的肿瘤代谢特异性示踪剂逐步应用于临床将克服这一缺点.