【摘 要】
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目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的诊断与治疗。方法:回顾性分析2000年1月~2013年12月收治的PTL患者的临床资料。78.1%(25/32)为女性,发病中位年龄61.8岁。93.8%(30/32)表
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目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的诊断与治疗。方法:回顾性分析2000年1月~2013年12月收治的PTL患者的临床资料。78.1%(25/32)为女性,发病中位年龄61.8岁。93.8%(30/32)表现为短期内颈前区快速增大肿物。22例患者甲状腺过氧化物酶抗体和/或甲状腺球蛋白抗体滴度明显升高。结果:9例行细针穿刺检查,3例(33.3%)确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。全组行根治性切除术20例,姑息性切除术5例,肿物活检术4例。16例接受化疗,5例接受放疗,8例接受综合治疗。临床分期方面,ⅠE期8例(25%),ⅡE期23例(71.9%),ⅢE期1例(3.1%)。术后病理类型方面,DLBCL 19例(总计22例),黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)10例。随访至2014年6月,25例存活(时间<1年~>5年)。结论:对于患有桥本氏甲状腺炎、短期内甲状腺迅速增大的老年女性,应警惕发生PTL的可能。细针穿刺、针芯活检及手术活检有助于明确诊断。除ⅠE期MALT患者可采用手术或放疗等局部治疗手段外,均应采取以放化疗为主的综合治疗方案。
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