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目的 通过分析不同时期周围神经损伤(PNI)病人的超声声像图特点,探讨二维超声及超声造影对于PNI的诊断价值。方法 对32例周围神经损伤患者行二维超声及超声造影检查,通过对神经束膜和外膜的超声造影剂的观察,确定神经损伤的类型、部位和程度。结果 周围神经损伤二维声像图表现为损伤处神经增粗、回声减低,正常神经束结构消失,神经外膜连续性完全或部分中断、两断端分离间为无回声区。超声造影表现是损伤处神经不均匀增强,神经部分及完全断裂后早期(2周以内),造影剂先从断裂的神经血管内快速溢出,肉芽组织形成时神经断裂端内造影剂充盈缓慢;后期(三个月以上)瘢痕和神经瘤形成时,造影剂在损伤处前进受阻,缓慢靠近血管闭塞处。结论 不同时期PNI具有不同的二维超声及超声造影表现,了解其特征可提高超声诊断准确性并为临床治疗方案的选择和疗效的评估提供重要依据。超声造影能通过对神经微循环的显示来判断神经损伤类型、部位和程度,对周围神经损伤手术方案选择、康复治疗提供更多的信息。