【摘 要】
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目的 前臂恶性、侵袭性肿瘤的保肢手术对骨肿瘤科医生是一个严峻的挑战。广泛切除后造成的大段骨缺损重建较为困难，尤其在肿瘤同时累及尺桡骨时重建会非常困难且并发症较多。我们尝试用构建单骨前臂的方式进行保肢。方法 三例前臂肿瘤患者，第一例为多形性未分化肉瘤，肿瘤多次复发并最终累及桡骨近端，在切除桡骨近端近2/3长度后重建将非常困难，同时由于患者已出现多发肺转移，预计生存期不长，不适合做复杂的重建；第二例为
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 前臂恶性、侵袭性肿瘤的保肢手术对骨肿瘤科医生是一个严峻的挑战。广泛切除后造成的大段骨缺损重建较为困难，尤其在肿瘤同时累及尺桡骨时重建会非常困难且并发症较多。我们尝试用构建单骨前臂的方式进行保肢。方法 三例前臂肿瘤患者，第一例为多形性未分化肉瘤，肿瘤多次复发并最终累及桡骨近端，在切除桡骨近端近2/3长度后重建将非常困难，同时由于患者已出现多发肺转移，预计生存期不长，不适合做复杂的重建；第二例为侵袭性纤维瘤，在一次复发后行桡骨近端切除灭活回植，虽然重建了骨结构，但由于肱桡关节克氏针固定及长臂石膏托的固定，使得肘关节屈伸及前臂旋转功能基本丧失。在这种条件下，第二次复发，广泛切除后再做复杂重建已无意义。这两例在广泛切除桡骨近端后通过构建单骨前臂的方式重建。第三例为肺癌尺骨远端转移，预计生存期不长且家庭经济极为困难，在广泛切除尺骨远端后通过构建单骨前臂的方式重建。我们回顾了诊断治疗经过、术后功能、局部复发、转移等情况。
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