【摘 要】
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目的:探讨联合应用掌背侧双切口治疗复杂不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2012年1月到2014年1月间收治11例复杂不稳定的桡骨远端骨折病例,其中男性7例,
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目的:探讨联合应用掌背侧双切口治疗复杂不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2012年1月到2014年1月间收治11例复杂不稳定的桡骨远端骨折病例,其中男性7例,女性4例,年龄28-76岁,平均年龄58.5岁。均为跌倒后手撑地,腕关节疼痛、活动受限,X线见桡骨远端骨折,骨折移位,CT提示背侧有较大移位骨折块或累及背侧桡腕关节面,术中采用掌背侧双切口,背侧切口辅助复位或观察桡腕关节面,通过掌侧LCP钢板固定骨折。术后对骨折愈合和腕关节功能评分进行随访分析。结果:术后随访3-9个月,平均6.4个月,术后2周、6周、12周、6月进行X线随访,其中8例在12周时评价为骨折愈合,3例在6月随访时达到骨折愈合。采用Mayo腕关节功能评分,其中4例优,4例良,2例可,1例差,优良率达73%。结论:对于桡骨远端骨折的治疗选择,掌侧入路钢板固定直接有效,对于关节内或关节外骨折均适用,但仍有一部分患者需要背侧入路复位桡腕关节面或背侧特殊骨块,我们对于这部分复杂不稳定桡骨远端骨折病例采用联合应用掌背侧切口进行骨折复位,掌侧钢板固定,更好的进行移位骨折的复位,也达到了有效的固定,临床疗效满意。
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