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目的 探讨经皮超声引导射频消融治疗结直肠癌肝转移的长期疗效及预后因素.方法 对射频消融治疗结直肠癌肝转移患者的临床资料进行回顾性分析,共有192例(437灶)患者入组.肝转移病灶平均大小为2.6±1.1cm.病例平均随访时间为27.6±19.1月.结果 1个月总体灭活率93.59%(409/437灶).局部复发率为11.21%(49/437灶),复发平均时间为9.3±7.3月(2-34月).治疗后肝内新生转移灶发生率为48.96%(94/192例).患者1、3、5年总体生存率分别为87.0%、40.8%、16.5%.单因素分析显示,肿瘤数目、大小、分布及治疗后1个月病灶是否灭活是影响患者预后的潜在危险因素.多因素Cox模型回归分析显示肿瘤大小和肿瘤数目为影响患者生存率的独立预后因素.本组病例较严重并发症发生率为3.31%(10/302),未发生治疗相关性死亡.结论 RFA是一种安全有效的治疗结直肠癌肝转移的方法.肿瘤≤3cm以及单发肝转移瘤的患者接受RFA治疗后预后较好.