目的：建立AMI大鼠模型,观察AMI后TNF-α及BNP的变化,及西拉普利对TNF-α及BNP水平的影响和远期预后.方法：Wistarx雄性大鼠70只,根据手术与否,分为假手术组和手术组,再根据给药情况,将手术组分为AMI对照组和西拉普利组.喂养过程中由于CHF、心律失常、气胸、感染、同类撕咬等原因导致实验动物死亡,其中假手术组动物死亡1只,AMI组动物死亡4只,西拉普利组动物死亡2只,最终统计,AMI对照组(26只)、西拉普利组(18只),假手术组(19只).处理数据应用SPSS13.0统计软件,计量资料多个均数之间的比较采用方差分析方法(SNK 法又称q检验),以α=0.05水准检验差别有无统计学意义(P＜0.05,差别有显著性).结果:1.BNP及TNF-a水平测定:血浆BNP及TNF-a水平在AMI对照组与假手术组之间的比较差异具有显著性(P<0.05)，在西拉普利组与AMI对照组之间的差异也具有显著性(P<0.05)，虽然西拉普利组与假手术组比较上述两指标均升高，但只有BNP水平的差异有显著性(P<0.05)。2.大鼠心肌组织BNP及TNF-a mRNA表达:AMI对照组及西拉普利组大鼠心肌组织TNF-mRNA,BNPmRNA表达比假手术组水平高，差异有显著性(P<0.05)，西拉普利治疗4周后(即西拉普利组)，心肌组织TNF-mRNA,BNP mRNA表达有所下降(P<0.05)，但未达到假手术组水平(P<0.05)。结论:西拉普利可降低血中TNF-a及BNP水平及心肌表达，可见在防治左室重构中发挥重要作用。其机理可能是ACEI抑制循环及组织中RAAS系统过度激活，增加循环及组织中缓激肤水平，因而可改善心肌供血抑制心肌细胞肥大和细胞外基质胶原网增生，改善心脏功能，从而降低室壁应力，降低BNP mRNA表达，使循环中BNP水平有所下降。