脑微出血分布模式与缺血性脑卒中后抑郁的相关性研究

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目的:探讨脑微出血(Cerebral microbleeds,CMBs)和缺血性脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的相关性。方法:连续纳入2015年1月至2015年9月于我院神经内科住院的缺血性脑卒中患者210例,于卒中后3月采用《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》躯体疾病所致心境障碍诊断标准进行PSD的诊断,根据诊断结果分为PSD组和非PSD组。单因素分析组间差异,同时多因素logistic回归分析CMBs与PSD的相关性。结果:210例患者中,PSD64例(30.5%。同非PSD组相比,PSD组患者年龄、糖尿病患病率、NIHSS评分及深部CMBs发生率明显较高,而教育程度明显较低,差异具有统计学意义(均P<0.05。单因素logistic回归分析示:深部CMBs[优势比(odds ratio,OR)2.003,95%可信区间(confidence interval,CI)1.021-3.930;P=0.043]是PSD的危险因素。经多因素logistic回归分析校正年龄、糖尿病、微出血、NIHSS评分及教育程度等混杂因素后,深部CMBs[OR 2.346,95%CI 1.037-5.307;P=0.041]仍是PSD的独立危险因素。结论:脑深部CMBs是缺血性脑卒中发生PSD的独立危险因素。
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