【摘 要】
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目的研究Twinblock矫治器结合减数拔牙双期矫治,治疗安氏Ⅱ~1牙列拥挤病例颌面软硬组织变化,并比较与单纯减数拔牙矫治的美学差异。方法对15例应用Twinblock矫治器结合减数拔
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目的研究Twinblock矫治器结合减数拔牙双期矫治,治疗安氏Ⅱ~1牙列拥挤病例颌面软硬组织变化,并比较与单纯减数拔牙矫治的美学差异。方法对15例应用Twinblock矫治器结合减数拔牙双期治疗前后的安氏Ⅱ~1病例(11-13岁)X线头颅侧位定位片进行分析,共测量18项硬组织和15项软组织项目,分析治疗前后软硬组织的变化;并与15例单纯减数拔牙矫治的安氏Ⅱ~1病例(15-19岁)进行比较。筛选条件:经面型、模型及X线头影分析显示,属于下颌后缩,磨牙远中关系,面下1/3短,上颌基本正常或轻微前突。结果应用Twinblock矫治器矫治后的硬组织改变主要为SNB角的增大和ANB角的减小,提示下颌骨的改变,面角NP-FH增加和颌突角NA-PA减小,由于结合了减数拔牙,上、下前牙适量内收达到了良好的轴倾度。软组织则是Ns-Sn-Pos减小和Z角增加,反映出软组织侧貌突度的减小。单纯采用减数拔牙矫治的安氏Ⅱ~1牙列拥挤病例的SNB角、ANB角改变微小,主要是上前牙的内收。结论安氏Ⅱ~1拥挤病例早期应用Twinblock能够产生下颌骨的骨骼改变,达到相应的软组织侧貌美观改善,配合减数拔牙又可以使牙列直立于基骨内,避免了过度唇倾下切牙的不稳定,比单纯采用减数拔牙矫治的安氏Ⅱ1牙列拥挤病例,面下1/3侧面观更加协调美观。
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