目的：检测 TLR4基因在妊娠合并梅毒感染人胎盘与胎膜中表达变化。方法：取妊娠合并梅毒感染及正常足月分娩之胎盘与胎膜样本各5例；应用 RT PCR 技术对妊娠合并梅毒感染胎盘与胎膜组织上 TLR4基因的 mRNA 表达进行检测；应用免疫组化技术对妊娠合并梅毒感染胎盘与胎膜组织上 TLR4基因的蛋白表达进行检测。结果：TLR4基因在妊娠合并梅毒感染胎盘与胎膜中表达水平显著高于正常晚期妊娠胎盘与胎膜。在妊娠合并梅毒感染胎膜组织中 TLR4基因表达较正常胎膜组织升高50%,P＜0．05；在妊娠合并梅毒感染胎盘组织中 TLR4基因表达较正常胎盘组织升高120%,P＜0．05。TLR4在妊娠合并梅毒感染的胎盘合体滋养细胞、羊膜上皮细胞和胎膜中的平滑绒毛膜细胞滋养细胞上表达增强,与 RT-PCR 结果一致。结论：TLR4基因在妊娠合并梅毒感染人胎盘与胎膜中表达水平显著增加,提示 TLR4可能在妊娠合并梅毒感染的胎盘与胎膜分子病理中发挥作用。