【摘 要】
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目的 探讨踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的早期诊断及手术疗效.方法 回顾性分析7例踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者资料, 左侧4例, 右侧3例；年龄18～52岁；男性4例,女性3例,均为单踝关节发病,7例早期均被误诊.病程较长2年-4年,病程较长,手术均行坏关节滑膜切除术后,术后病理均证实是色素沉着绒毛结节性滑膜炎,术后伤口愈合后行放射治疗.结果 随访1-4年,平均2.2年,痊愈5例,好转2例,
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的早期诊断及手术疗效.方法 回顾性分析7例踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者资料, 左侧4例, 右侧3例；年龄18～52岁；男性4例,女性3例,均为单踝关节发病,7例早期均被误诊.病程较长2年-4年,病程较长,手术均行坏关节滑膜切除术后,术后病理均证实是色素沉着绒毛结节性滑膜炎,术后伤口愈合后行放射治疗.结果 随访1-4年,平均2.2年,痊愈5例,好转2例,未见复发,手术行滑膜切除、术后局部放射治疗踝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎疗效肯定.结论 该病早期多以踝关节疼痛、肿胀就诊,易被误诊腱鞘囊肿膜瘤、滑膜骨软骨瘤病,早期诊断困难, X线早期表现关节间隙正常,中期关节间隙变窄,软骨下滑囊性变,后期关节间隙骨质破坏；CT主要变现囊状骨质缺损区；MRI是早期诊断最敏感的方法,由于病变后滑膜组织内含铁血黄素沉积,故在T1、T2加权像均变现低密度信号,这是MRI诊断的特异性征象；临床、放射学及病理检查相结合是确诊关键；滑膜切除术后结合放射治疗疗效确切.临床、放射学及病理检查相结合是确诊关键；滑膜切除术后结合放射治疗疗效确切.
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