【摘 要】
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双心医学是心身医学的一个重要的分支学科,又称为精神心脏病学或行为心脏病学,多层次多角度治疗心血管病,同时重视精神心理疾患,提倡心血管和心理的双心健康.在中医学中,早在《内经》中就提出"心主神明"论,心脏与情志是密不可分的,它天然符合双心医学的概念."心主神明"论的提出主要原因之一就在于情绪波动的产生是在心脏部位感知到,近代以来,受到西方医学的影响,"脑主神明"理论受到越来越多人的重视,在当代中医学
【机 构】
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北京中医药大学,北京100029 北京中医药大学第三附属医院,北京100000
【出 处】
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2016中华中医药学会心血管病分会学术年会
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双心医学是心身医学的一个重要的分支学科,又称为精神心脏病学或行为心脏病学,多层次多角度治疗心血管病,同时重视精神心理疾患,提倡心血管和心理的双心健康.在中医学中,早在《内经》中就提出"心主神明"论,心脏与情志是密不可分的,它天然符合双心医学的概念."心主神明"论的提出主要原因之一就在于情绪波动的产生是在心脏部位感知到,近代以来,受到西方医学的影响,"脑主神明"理论受到越来越多人的重视,在当代中医学科的划分上,心理情志类疾病已经归属于脑病门类之下,心脏与心理情志之间的关系基本被割裂开来.双心医学的出现,为"心主神明"论找到了现代科学的理论基础,其基础研究必定会找到医学界对心脏与心理情志之间的深层联系.但是如何在基础领域推动二者的结合却值得探讨,要想中医理论在基础领域研究双心医学,需要中医理论在微观层面上的进一步探索.气络-NEI网络概念的提出有助于将中医宏观的整体辩证思维与现代微观研究有机地融合在一起,在双心医学领域为进行中医学的基础实验研究提供了理论基础.“心主神明”论还需要在这一领域进行进一步的深入探索，为临床心血管和心理疾病的治疗提供新的思路。
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动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的病因及发病机制极为复杂,目前关于AS的病因较为一致的看法是因脂质代谢紊乱、炎症细胞浸润、氧化应激、血管内皮细胞损伤、平滑肌细胞激活等多种机制相互作用的结果,最终导致斑块的破裂,血栓形成,造成严重心脑血管疾病.文献研究表明中药抗AS具有良好的临床疗效,部分中药通过细胞信号通路抗AS的作用机制已经得到了初步的阐明.试验研究表明，小陷胸汤在一定程度上
中医心身医学创始人赵志付教授运用刚柔辨证理论指导临床,治疗疑难心身疾病获效良多.文章举疑难心身疾病心悸伴烦热典型验案一则,通过医案分析了赵师刚柔辨治本病的思辨过程和处方方案.该患者运用刚柔辨证属于刚虚证。用药多用酸甘咸寒，佐以温药，寒热兼顾，阴阳并调。白芍、丹参、炒酸枣仁、柏子仁，能入心肝肾经，柔肝养心血；龟板、龙齿、珍珠母，滋阴潜肝肾之中的相火；桅子lOg、肉桂3g，采用桅子苦寒清心火除烦，肉桂
介绍了两例心脏神经官能症的临床诊疗实例。心脏神经官能症属于心血管系统心身疾病,以心悸、胸闷、胸痛等主诉为主要症状,伴有头晕、失眠、烦躁、多汗等自主神经失调的症状,同时常合并有焦虑、抑郁表现.赵志付主任经过长期临床实践,提出了刚柔辨治心身论,从中医的脏腑理论出发,从肝论治心脏神经官能症取得显著疗效.赵主任的刚柔心身理论源于《黄帝内经》的阴阳刚柔学说和心身合一学说。中医认为肝为刚脏，主疏泄。其病机主要
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胆与心关系密切,其理论源于《内经》和《难经》,后世医家不断继承,二者从经络络属、五行相生、君相相辅等方面相互影响.从胆论治心系疾病的理论在古今医著中也多有体现,并为现代临床广泛应用.临床上许多常见心血管疾病应用从胆而治,可收获良效.通过梳理胆与心的相关性,归纳从胆论治在常见心血管病的临床应用,为临床工作提供借鉴.中医古籍认为胆与心密切联系，历代医家亦多重视“胆”在心系疾病发病中的作用，临证论治多种
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