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严重危重患者应激性高血糖的发生都极为普遍。应激性高血糖主要由下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴及细胞因子激活导致,严重影响创伤后救治效果,增加了患者死亡率。早期胰岛素强化治疗能有效减少感染、著降低了血清炎性介质的水平、增加患者的免疫功能,从而降低患者并发症的发生率及死亡率。
严重创伤后早期胰岛素强化治疗的临床价值
【摘 要】
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严重危重患者应激性高血糖的发生都极为普遍。应激性高血糖主要由下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴及细胞因子激活导致,严重影响创伤后救治效果,增加了患者死亡率。早期胰岛素强化治疗能有效减少感染、著降低了血清炎性介质的水平、增加患者的免疫功能,从而降低患者并发症的发生率及死亡率。
【机 构】
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解放军总医院第一附属医院急救部 北京 100037 解放军总医院第一附属医院创伤研究室 北京 10
【出 处】
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2009北京协和急诊医学高峰论坛
【发表日期】
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2009年5期
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现在报纸杂志对高血糖危害的宣传介绍比比皆是，以至于让老百姓谈糖色变，害怕由高血糖带来的身体器官的进一步损伤，许多糖尿病患者都奉行宁滥勿缺的准则，宁可多吃一片药，或者多加几单位的胰岛素，要把血糖控制在较低的水平。这样就引发了我们对低血糖昏迷的讨论。
目的：探讨院前急救死亡的相关因素与死亡的关系，提高院前急救的成功率。方法：对2007年1月～2007年12月我站急救的172例院前急救死亡病例，进行回顾性院前急救中各环节、各种因素与预后的关系。结果：现场死亡126例(73.3％)；途中死亡18例(10.5％)；到院后死亡28例(16.3％)。死因中以车祸事故(39.5％)、心血管系统疾病(21.5％)和其他损伤性疾病(15.7％)排列前3位。结论
目的：探讨上海嘉定南翔地区院前急救的临床特点。方法：回顾性总结分析2006年12月11日至2008年3月11日救治的2379例院前急救患者的临床特点。结果：本组救护患者2379例，男1433例，女873例，男女之比为：1.64：1；平均年龄：49.61岁，1岁以上1861例，；高发年龄组为20～30岁、30～40岁2个组；每天9：00～18：00为急救高峰时间；创伤、新生儿疾病、神经系统疾病、心血
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近年来，中毒事件的发生在我国呈上升趋势，尤其是急救群体中毒恶性事件较过去发生得更为频繁，严重地影响人民的生命安全和社会生产的发展。据卫生部信息中心发布数据显示:在造成我国人口死亡的原因中，中毒占第5，其死亡人数与受伤人数加在一起占总病死率的10.7％，位居前列。因此中毒性疾病在急诊医学中的地位也日显突出。急性中毒的院前急救，使患者在第一现场得到及时有效的抢救治疗，争取了宝贵的抢救时机。当然，在院前
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