【摘 要】
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目的 探讨弥漫性泛细支气管炎的临床特点和治疗.方法 收集我院近3年诊断的DPB患者的临床资料,分析其临床特点和大环内酯类药物等综合治疗疗效.结果 近3年诊断DPB患者3例,其中男1例,28岁;女,2例,分别为52岁、69岁.2例诊断时病程已有10年,1例病程1年(男).曾被误诊为“COPD、支气管扩张”.临床特点:(1)全部患者有持续咳嗽、 咳痰及气促;2例患者合并有副鼻窦炎,1例合并有支气管哮喘
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 探讨弥漫性泛细支气管炎的临床特点和治疗.方法 收集我院近3年诊断的DPB患者的临床资料,分析其临床特点和大环内酯类药物等综合治疗疗效.结果 近3年诊断DPB患者3例,其中男1例,28岁;女,2例,分别为52岁、69岁.2例诊断时病程已有10年,1例病程1年(男).曾被误诊为“COPD、支气管扩张”.临床特点:(1)全部患者有持续咳嗽、 咳痰及气促;2例患者合并有副鼻窦炎,1例合并有支气管哮喘.(2)胸部 CT 均见两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影(“树芽征”),均合并有支气管扩张.(3)3例均有阻塞性通气功能障碍、低氧血症(PaO2 52.0-61.8mmHg);其中2例有气道反应性增高,1例合并有限制性通气功能障碍.(4)1例检出绿脓杆菌.(5)治疗初期用阿奇霉素静脉滴注、糖皮质激素、抗感染、氧疗等综合治疗;病情缓解后,以大环内酯类药物维持治疗3个月以上,患者的症状及胸部CT明显改善.其中1例随访2年无复发,已停药.另外2例疗程分别为4月、5月,继续维持治疗.结论 DPB容易被误诊,诊断时往往已并发低氧血症.及时诊断和综合治疗对于改善并发低氧血症的DPB的预后有重要价值.
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