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目的：探讨临床药师对重症感染患者开展优化抗菌药物治疗的方法。方法：临床药师通过药学知识及查阅改良美罗培南输注方案循证医学依据，对1例脓毒症休克合并急性肾功能不全患者美罗培南给药方案进行调整。结果：医师采纳临床药师建议，抗感染治疗方案调整后获得理想治疗效果，患者痊愈出院。结论：临床药师在重症患者抗感染治疗过程中应兼顾有效性与安全性，根据抗菌药物的PK/PD理论协助医师优化抗菌药物治疗。