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目的:分析总结PFNA,漂浮体位微创治疗粗隆间,粗隆下骨折的方法,技巧及预后。方法:患者麻醉生效后,侧卧位骨科常规消毒铺巾,稍屈髋,粗隆顶刺刀样切口,常规开口,插入导针不扩髓或适度部分扩髓,沿导针插入合适长度的PFNA后,改平卧位;助手对抗牵引稍外展,外旋。(复位在位:外旋畸形消失,中立位试验阳性)安装导向杆,确定前倾角(利用克氏针沿股骨近端word三角处,紧贴股骨前缘皮质,指向对侧髂前上棘锤入克氏针);于粗隆下word三角下缘行刀刺切口直至股骨外侧缘稍偏后,软组织推开器推开软组织,导向筒紧贴word三角下缘,指向对侧髂前上棘钻入导针,c臂透视导针位置良好(股骨颈内稍偏下后),测量主钉长度后钻孔置入,锁定远端(粗隆下骨折横断或短斜形行动力锁定,若为粉碎和顺粗隆间骨折均行和静力锁定,以便后期根据骨折愈合情况改动力均获随访化)。结论:60例,均为我院病例,均获随访。其中根据Evans分型:一型15例,二型32例,三型8例,四型5例。手术时间30M-66M,平均36.2M,骨折临床愈合时间为:10W-22W,平均:13.6W。按Merled’Aubigne-postel髋关节评分[1]评估优6分,55例;良5分,5例;差0例。优良率:100%。二次手术行动力化3例。结果:PFNA,漂浮体位治疗粗隆间,粗隆下骨折,手术切口小,出血少,不暴露骨折端,操作简单;术后恢复快。骨折愈合快,功能良好。愈合后疤痕小,美观。患者及家属满意。是一个行之有效的好方法。