论文部分内容阅读
目的 脑动静脉畸形(AVM)破裂伴出血急诊手术治疗的探讨.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月收治的22例脑AVM伴出血急诊手术患者的临床资料,均行急诊血肿清除术,同时切除畸形血管团.结果 脑AVM小型(＜3cm) 12例,中型(3-6cm) 10例.幕上血肿18例,量约为40-80ml,幕下血肿4例,均大于10ml.AVM出血部位分布：额叶3例,颞叶3例,顶叶1例,枕叶3例,额顶叶1例,颞项叶2例,颞枕叶1例,丘脑和基底节3例,小脑3例,脑干1例,其中有8例破入脑室.血肿清除同时脑AVM4全切除20例,部分切除2例.术后死亡6例,其中1例为脑干AVM,2例为基底节区AVM,遗留不同程度神经功能障碍6例,较术前均有不同程度改善,存活患者均未发生再出血.结论 脑AVM破裂伴出血急诊血肿清除同时切除畸形血管团是行之有效的方法,部分巨大或功能区脑AVM应先行血肿清除,然后二期处理.