亚型策略---根据乳腺癌多态性进行处理:2011St Gallen国际早期乳腺癌治疗专家共识

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第12届St Gallen国际乳腺癌会议(2011)专家组采取了新的分类方法对乳腺癌患者进行分类治疗,这种分类方法是基于公认的生物学亚型。出于实际的临床实践的需要,可以使用临床病理因子取代基因表达阵列标准来进行分类。一般来说,要先进行亚型分类然后推荐系统治疗。因此,"Luminal A"通常仅需内分泌治疗,内分泌治疗也适合"Luminal B"亚型的治疗。化疗被认为适合于绝大多数"Luminal B"型乳腺癌、"HER2阳性"乳腺癌以及"三阴性(导管的)"乳腺癌,"HER2阳性"乳腺癌要加曲妥珠单抗治疗。在经过选择的病例中,定义更好耐受局部治疗而不降低疗效亦有所取得进展,例如在特定的情况下不进行腋窝廓清而进行加速的放疗。建议推荐治疗要考虑广泛因素,在具体治疗决策时需要考虑疾病程度、宿主因素、患者意愿以及社会与经济因素。
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