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腰椎间盘突出症的阶梯治疗主要包括以下三个问题：保守治疗还是手术治疗?常规手术还是微创手术?如何解决腰椎不稳定的问题(即采用融合固定还是非融合固定)?1983年，Weber H在Spine杂志发表了一篇关于腰椎间盘突出症保守治疗和手术治疗长期疗效对比的文章。对280例腰椎间盘突出症的住院患者，首先给予14天的保守治疗，经保守治疗有67例患者症状不缓解或加重而行手术，87例患者症状缓解而继续保守治疗，其余126例患者呈现“手术指征不明确”的状态。本文论述了保守治疗、手术治疗以及腰椎间盘突出症阶梯治疗的研究方向。