目的:通过对乳腺癌患者和健康体检人员血脂水平的对比分析,了解两组人员血脂水平的差异性,探索乳腺癌发生及其病理学特征与血脂水平之间的关系。同时从肠道菌群角度,应用实时荧光定量PCR技术,比较两组人员肠道中直肠真杆菌、多形拟杆菌及双歧杆菌属数量的差异。最后分析乳腺癌患者肠道菌群数量与其血脂水平之间的相关性。寻找乳腺癌发生的危险因素,为乳腺癌的预防和辅助治疗提供新的思路。方法:选取2018年12月至2019年12月就诊于我院乳腺外科进行手术治疗且术后病理回报为浸润性乳腺癌患者160例,纳入病例组,及同期年龄相匹配的健康体检人员160例,纳入对照组。收集临床资料进行回顾性分析,记录两组人员的血脂水平,分析血脂水平与罹患乳腺癌风险的相关性。乳腺癌组内进行亚组分析,探索乳腺癌患者肿瘤大小、淋巴结转移及组织分化等情况与血脂水平之间的关系。采用SPSS 23.0统计学软件对数据资料进行分析,用独立样本t检验分析两组人员血脂水平的差异。收集以上研究对象的粪便标本,用DNA提取试剂盒提取细菌总DNA。根据待测目标菌16S rRNA基因序列的特异性引物,以提取的基因组DNA为模板,进行实时荧光定量PCR反应,计算每份样品中待测细菌基因的拷贝数,作为定量结果。采用SPSS 23.0统计学软件进行分析,用独立样本t检验比较两组间差异;用Pearson相关分析直肠真杆菌、多形拟杆菌及双歧杆菌属数量与乳腺癌患者血脂代谢指标的相关性,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、乳腺癌患者血清中TC、TG、LDL-C的表达水平高于健康对照组,而HDL-C的表达水平低于健康对照组;2、绝经前乳腺癌患者血清中TC和TG的表达水平高于健康对照组,HDL-C的表达水平低于健康对照组;而绝经后乳腺癌患者血清中TC和LDL-C的表达水平高于健康对照组,HDL-C的表达水平低于健康对照组;3、通过对血脂水平与乳腺癌患者病理特征分析,发现血清中TC和LDL-C在乳腺癌Ⅲ+Ⅳ期患者中表达水平高于Ⅰ+Ⅱ期患者;关于其它病理特征,血脂水平差异无统计学意义;4、乳腺癌患者肠道中直肠真杆菌及双歧杆菌属数量低于健康对照组,而多形拟杆菌数量差异无统计学意义。5、Pearson相关分析结果显示,绝经后乳腺癌患者肠道中多形拟杆菌数量与TC水平呈正相关,而双歧杆菌属数量与TC、LDL-C水平呈负相关。结论:1、血脂水平异常及肠道菌群紊乱,可能与乳腺癌的发生、发展存在相关性;2、血清中TC和LDL-C水平的升高及肠道中双歧杆菌属数量的减少,可能是乳腺癌发生、发展的危险因素。