子宫肌瘤的MRI表现与临床病理相关性研究

来源 :中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenzhuqing
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该研究回顾性总结子宫肌瘤常规平扫和增强MRI检查的结果,前瞻性对子宫肌瘤进行动态增强扫描检查,并进行定性、定量的分析,目的在于:1、分析对照子宫肌瘤的MRI表现与组织病理学特点,着重于分析MRI表现与组织病理学的相关性.2、评价Gd-DTPA增强MRI在鉴别组织亚型中的作用.3、总结子宫肌瘤定位分型的MRI特点.结论:1、在T2WI上,肌瘤与子宫结合带的关系、子宫形态的改变对肌瘤位置的确定有较大的帮助.子宫结合带局部中断或完全消失,主要见于黏膜下及肌壁间肌瘤;浆膜下肌瘤结合带则完全正常.黏膜下肌瘤可引起宫腔增宽;宫腔受压变形见于黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤;浆膜下肌瘤子宫形态改变明显,宫腔不受影响.2、不同病理亚型肌瘤的MRI信号特征不同:普通型肌瘤平扫主要表现为T1WI均匀等信号,T2WI均匀低信号,增强扫描的强化方式较为多样,以均匀强化略为多见;细胞型肌瘤平扫T1WI主要表现为均匀等信号,T2WI则为均匀稍高信号,增强以均匀强化为主;退变型肌瘤在平扫T1WI主要为均匀等信号,T2WI主要为不均匀高信号,增强以周边或轻度强化为主.3、T2WI是显示子宫解剖结构及检出肌瘤的最佳序列,可极好地显示子宫黏膜和肌层结构,有利于肌瘤的定位诊断.增强扫描对肌瘤的诊断和检出并非必需,但能帮助提高病理分型诊断的正确性.4、动态增强扫描在鉴别子宫肌瘤病理亚型上的作用有待于进一步研究.
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