半夏厚朴汤加减治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的临床疗效观察

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1.目的探讨半夏厚朴汤加减治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。2.方法选取2017年3月-2017年12月我院收治的肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的患者60例,随机分两组各30例,分别为研究组和对照组,给予对照组患者雷贝拉唑治疗,研究组患者在常规雷贝拉唑治疗同时使用半夏厚朴汤加减治疗,记录两组患者的治疗效果、SAS与SDS评分情况以及疾病复发率。3.结果3.1西医症状总疗效治疗后两组西医症状疗效,经χ2检验,P>0.05,说明两组疗效无明显统计学差异。3.2 RDQ、SAS、SDS评分两组RDQ、SAS、SDS评分治疗后均有明显下降(P<0.05),且治疗后研究组与对照组两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.3中医症候总疗效治疗后两组中医症状疗效评价,经χ2检验,P<0.05,说明两组疗效具有统计学差异,且改善肝胃郁热型NERD的疗效上研究组优于对照组。3.4中医症状总积分研究组和对照组在治疗后各自进行自身治疗前后的中医症状总积分比较,经T检验,P<0.05,有统计学差异,且治疗后研究组的中医症状总积分明显小于对照组,经T检验P<0.05,有统计学差异。3.5中医各临床症状评分治疗后,研究组和对照组进行治疗自身前后各中医症状积分比较,经T检验,均P<0.05,有统计学差异,表明两组症状均有改善。治疗后两组各中医症状积分比较,经T检验,在症状烧心、反酸、胃脘痞胀、胸闷胸痛方面均P>0.05,没有体现统计学差异。在症状嗳气、咽部异物感、心烦易怒、口干口苦、两胁胀满、大便秘结方面,研究组症状积分的下降比对照组更明显,且均有P<0.05,具有显著统计学差异。3.6副作用和复发情况评价治疗后停药2周,两组副作用,经χ2检验,P<0.05,两组具有统计学差异;治疗后停药2周,两组复发情况,经χ2检验,P<0.05,两组具有统计学差异。3.7安全性评价受试期间,两组患者均未出现不良反应,治疗前后复查三大常规(血、尿、粪常规)、心电图、肝肾功能及生命体征,均未发现明显异常。安全等级评定为I级。4.结论两组患者在治疗前后比较,研究组患者进行常规雷贝拉唑治疗的同时使用半夏厚朴汤加减治疗时,在改善临床症状及患者焦虑、抑郁状态方面,疗效优于对照组,并且所得SAS与SDS评分较低,疾病复发的概率较低,治疗副反应也较低,为中医药治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病提供了一种新的途径,进一步拓展了中医治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的范畴。
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