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目的:通过进行电针印堂、神庭穴治疗失眠症和电针神门、三阴交穴治疗失眠症两种针刺处方的疗效对照观察,研究电针印堂、神庭穴对失眠症患者的疗效影响,以此进行二者对失眠症患者治疗作用的比较,在认识和治疗失眠症方面进行“脑主神明”思想学说指导意义的初步探讨。方法:将70例以失眠为第一主诉的门诊患者按1:1比例随机分为电针印堂、神庭穴治疗组及电针神门、三阴交穴治疗对照组,所有患者均完成1～2个疗程的治疗。治疗组取穴:印堂、神庭、内关(双)、足三里(双);对照组取穴:神门(双)、三阴交(双)、内关(双)、足三里(双)。所有患者在治疗前、治疗单一疗程后、治疗结束1个月后分别进行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、国际统一睡眠效率值(睡眠率)计分评估,从而判定疗效。结果:1.本次研究收集治疗组病例35例:男性6例,女性29例,最大年龄61岁,最小年龄23岁,平均年龄39.06±9.010岁;收集对照组病例35例:男性7例,女性28例,最大年龄77岁,最小年龄19岁,平均年龄37.75±10.396岁。两组性别基本一致,年龄差异符合方差齐性分布(F=1.332,P＞0.05)。2.两组自身前后比较:两组治疗方案在降低患者PSQI指数评分、提高睡眠率、提高睡眠质量等级上均有显著效果,治疗愈显率均在90%以上,且疗效能维持至治疗结束后1个月(P＜0.05);但停止治疗后,两组均无增效作用(P＞0.05)。3.两组组间比较:治疗单一疗程后及治疗结束1个月后,治疗组在提高睡眠率百分比上与对照组差异有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组在改善患者睡眠率上优于对照组;而在降低患者PSQI指数评分、提高患者睡眠质量等级上与对照组疗效相当(P＞0.05);在维持治疗后患者PSQI指数、患者睡眠率及睡眠质量等级的疗效时效上,治疗组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组在维持治疗效果时间上长于对照组。结论:电针印堂、神庭穴治疗失眠症的效果是显著的,较之电针神门、三阴交穴治疗,前者具有更优良的改善患者睡眠质量、提高睡眠率的疗效,且疗效可维持更长时间而无明显症状反复,是针灸治疗失眠症的较佳穴位组方。电针印堂、神庭治疗失眠症在中医“脑主神明”思想学说的指导下,针对失眠症的病机病因关键,通过对“元神之府”的直接调节,同时又兼顾调节经脉的作用,以达到宁脑安神的作用,其疗效优于以电针神门、三阴交穴为治疗方式的宁心安神法。“宁脑安神法”是治疗失眠患者临床上更有效的治疗方法,对失眠症的治疗具有深远的指导意义,值得进一步深入和针对性研究,以及进一步临床推广。