背景焦虑障碍为精神科临床常见的一种精神障碍。临床上还常伴有自主神经功能紊乱综合征症状。中青年群体中多发,在临床中医师常把焦虑障碍分成广泛性焦虑障碍(GAD,又称慢性焦虑障碍)和惊恐障碍(PD,又称急性焦虑障碍)。GAD(Generalized anxiety disorder)是临床最常见的一种焦虑障碍,它的特点是焦虑不受个体控制、持续时间超过6个月。焦虑障碍易引起社会功能出现不同程度的下降,影响到个体的日常工作、学习、生活、家庭、人际交往等诸多方面。焦虑障碍常常伴有抑郁恐惧障碍,共病率较高,而伴有抑郁的焦虑障碍自杀风险较高,应引起我们大家更多的关注并采取积极的应对措施。目的探讨广泛性焦虑障碍患者的中医五态人格及归因方式特点,分析广泛性焦虑障碍与五态人格特征及归因方式之间的相关性,为广泛性焦虑障碍的诊断与治疗提供新的思路。方法本研究采用横断面调查法,2015年2月-2016年6月在菏泽市精神卫生中心精神科门诊、心理康复门诊咨询或入院的患者,入组70例符合国际疾病分类与诊断标准第10版(ICD-10)广泛性焦虑障碍诊断标准的患者。其中男性38人,女性32人,年龄范围18~65岁,平均年龄为(33.39±12.19)岁;平均文化程度为(12.59±3.12)学年。同时对照组招募90例健康志愿者。测试时采用的研究工具为:一般情况问卷、中医五态人格测验表、归因方式问卷及汉密尔顿焦虑量表,所有数据输入计算机后,数据分析时采用SPSS19.0统计软件,对性别、年龄、文化程度等维度上的差异进行统计分析,对患者组五态人格特点及归因方式进行相关性分析。结果1.广泛性焦虑障碍组焦虑量表分数显著高于对照组,差异有统计学意义(t=0.87,p=0.000)。广泛性焦虑障碍组人口学变量上无差异,即性别、婚姻、户口等相关因素对患者组焦虑量表得分无显著影响。2.广泛性焦虑障碍组五态人格在太阳(t=-1.96,p=0.000)、少阳(t=-1.51,p=0.000)、阴阳平和(t=-1.01,p=0.000)3个维度得分均低于对照组,差异有统计学意义,太阴(t=2.40,p=0.000)及少阴(t=1.96,p=0.000)维度得分高于对照组,差异有统计学意义。广泛性焦虑障碍组女性较男性在太阴维度得分差异有统计学意义(t=1.65,p=0.000)。其余不同组患者在五个维度得分均无差异性(p>0.05)。3.对负性事件的结果归因方式对照组倾向于外归因,广泛性焦虑障碍组对负性事件的归因方式倾向于内归因,两者之间差异有显著性(t=5.526,p=0.000);广泛性焦虑障碍组与对照组在持久性(t=2.603,p=0.059)及全面性(t=2.211,p=0.061)归因方式方面比较差异无统计学意义。广泛性焦虑障碍组对正性事件的内归因(t=1.924,p=0.056)、持久性(t=0.993,p=0.127)及全面性(t=1.786,p=0.069)和正常对照组差异无统计学意义。广泛性焦虑障碍组性别、婚姻及户口、受教育年限等不同组别三个维度得分差异无显著性(p均>0.05)。在负性事件中广泛性焦虑障碍组和持久性归因显著性正相关(r=0.862,p=0.002),在正性事件中广泛性焦虑障碍组和稳定性(r=0.941,p=0.003)归因显著性正相关。4.广泛性焦虑障碍组五态人格在太阴维度与负性事件归因方式中内在性(r=1.261,p=0.000)及稳定性(r=0.921,p=0.007)、少阴维度与负性事件归因方式中内在性(r=0.844,p=0.002)及稳定性(r=1.092,p=0.000)均呈显著正相关。结论1.广泛性焦虑障碍患者在五态人格方面倾向于太阴及少阴两个维度,且在焦虑障碍组中太阴及少阴两个维度得分越高者,提示性格越具有阴性性格特点,因而这类特质的人患焦虑障碍的风险相对来讲比正常人要高;同为太阴及少阴性格之人女性较男性发生焦虑的风险更高。而具有阴阳平和、太阳和少阳特质之人则不容易出现焦虑状态,其患焦虑障碍的风险较低。2.广泛性焦虑障碍患者在归因方式上对负性事件倾向于内归因,其归因方式消极,因而易产生焦虑。归因方式中的稳定性影响焦虑最明显,而全面性与持久性影响则不太明显,因而在广泛性焦虑障碍归因性治疗方面倾向于稳定性可能有比较理想的效果。