前列腺癌根治术是否联合盆腔淋巴结清扫术疗效比较的meta分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:same786
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目的:通过比较前列腺癌根治术是否联合盆腔淋巴结清扫术疗效的相关文献研究,来评价其疗效,为临床决策提供证据。方法:利用计算机检索国内外数据库:Pub Med、MEDLINE、EMBAS、Cochrane、OVID、Web of Science、BIOSIS、CNKI、万方数据库等。检索时间为国内外1999.01.01至2019.01.01。按照研究的纳入及排除标准进行文献筛选,阅读文献采集数据,采用Cochrane协作网提供的系统评价软件Rew-Man5.3进行Meta分析计算。结果:共纳入21项研究,其中肿瘤学结果相关文献纳入13篇,共纳入前列腺癌根治术患者人数共127839例,其中实验组78841例;对照组48998例;非肿瘤学结果相关文献纳入9篇,共纳入前列腺癌根治术患者人数共4989例,其中实验组2526例;对照组2463例。Meta分析显示:盆腔淋巴结清扫组术后BFFS与单纯行RP组无统计学差异(HR:0.91,95%CI为0.80-1.03,P=0.13>0.05)。术后CSS与单纯行RP组无统计学差异(HR:1.04,95%CI为0.7-1.54,P=0.86>0.05)。手术时间较单纯行RP组更长(WMD:29.34,95%CI为26.72-31.97,P<0.05)。术后淋巴漏的发生率较单纯行RP组更高(OR:10.61,95%CI为4.57-24.67,P<0.05)。结论:对于前列腺癌根治术患者同时联合行盆腔淋巴结清扫术不能改善患者术后肿瘤学结果(生化失败率、癌症特异性生存率等),且进行盆腔淋巴结清扫术会延长手术时间,增加术后淋巴漏的发生率。
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