住院抑郁症病人梦的内容分析研究

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目的人类对梦的探索从古代占卜梦预测未来到用实验方法研究梦,创造各种梦的理论和书籍已有四千余年历史。《周公解梦》、《梦的解析》等都是研究梦的经典著作。然而传统的精神分析方法,需要自由联想和提供梦者的个人材料,Calvin Hall提出梦的内容分析法(the content analysis of dreams),可不依赖梦的实验室,便可直接对梦进行客观地定性、定量的分析。Domhoffz在Calvin Hall观点的基础上,结合了神经、发展和梦的内容分析等成果,进一步完善了梦的内容分析方法等。本研究运用内容分析法研究住院抑郁症病人的梦,探讨抑郁症病人的梦的特点以及其梦的内容是否与疾病演变有关。方法对30例明确诊断为抑郁症的住院病人,取得“知情同意”和合作后,分别记录他们印象最深的梦、住院前一个月内印象最深的梦、住院治疗2周内印象最深的梦、住院2周后到4周内印象最深的梦,以及4周后至出院前印象最深的梦各1个。梦收集好后,根据Hall and Van de Castle系统中梦的内容分析方法的类别分别编码。类别包括角色(characters)、社交行为(social interactions)、活动(activities)、成功和失败(success and failure)、幸运和不幸事件(misfortune and good fortune)、情绪(emotions)、场景(settings)、物品(objects)、描述性词汇(descriptive elements)。再将编码好的数据输入Domhoff和Schneider创建的dreamSAT分析系统表进行t检验和方差分析。结果与Hall and Van de Castle’s常模相比,不论男、女病人,在抑郁病重期梦到友好事件和不幸事件的梦都少。此外,男性病人梦到的人物角色(熟人、家庭成员、死亡和虚幻者)多于常模,而含攻击性行为、性行为的梦少于常模;与抑郁病重期的梦相比,病人在抑郁好转期梦到朋友减少,自我负性评价减少,友好性行为的梦增多,但是躯体性不幸事件所占百分比提高了;与病前印象最深的梦相比,抑郁病重期的梦病人作为攻击者所占百分比增高,躯体性被攻击行为和躯体不幸事件所占百分比减少;病人病前印象最深的梦与Hall and Van de Castle’s常模相比,男、女病人在梦里不论是作为施善者或攻击者所占百分比及梦到攻击性行为、不幸事件(不包括人为故意性的事件)和幸运事件的梦均比正常男、女常模低,但梦中出现的躯体性被攻击行为的百分比却很高。男性病人梦中梦到角色(熟人、家人和死亡、虚幻者)普遍比正常男性常模多,躯体上不幸事件的百分比也高于正常男性常模。
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