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目的探讨他达拉非在勃起功能障碍患者诊治中的应用。方法本试验采用自身对照研究方法。80例ED患者服药前后分别接受性视频刺激加实时阴茎硬度测试仪(rigiscan)监测,比较服药前后阴茎头、根部胀大周径、勃起硬度、持续时间的变化。结果患者服药前后阴茎勃起头、根部硬度、持续时间比较具有显著性差异(P<0.05);心理性ED患者比器质性、混合性ED患者提高更加显著(P<0.01)。他达拉非对ED患者的总有效率为82.5%,对心理性、器质性、混合性ED有效率分别为92.3%、66.8%、58.3%。心理性ED患者的显效率与器质性、混合性ED患者差异显著(P<0.05);药物相关的不良事件(头痛头晕有11例,消化道不适8例,面色潮红5例,肌肉疼痛2例),多为轻度,且可以自行缓解,不需处理。结论他达拉非明显改善大多数ED患者勃起功能,不良反应较少,耐受性好:同时我们认为性视频刺激加他达拉非激发阴茎勃起实时阴茎硬度监测可以在一定程度上取代传统的夜间阴茎勃起功能测定(NPT)作为初步筛选心理性ED和器质性ED的手段。