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目的:通过分析早期脑梗死组织的SWI表现及测量静脉Phase值差(Δψ)来评估梗死组织的氧代谢水平，并分析静脉Δψ与血流灌注、临床NIHSS评分之间的关系。 材料与方法:收集符合条件的患者30例，其中男性患者18例，女性患者12例，年龄47-86岁，平均年龄62.7岁;发病时间5-72小时，平均35.3小时。所有患者均行如下影像检查:矢状位自旋回波（SE）T1WI、轴位SET1WI、轴位FSE T2WI、轴位T2Flair、轴位DWI、轴位SWI、轴位DSC-PWI;血管成像为头MRA或CTA，并记录临床NIHSS评分。NIHSS评分小于6分为轻度组，评分大于等于6分为中重度组。在PWI参数图上测量梗死区及对侧相应区域的CBF、CBV、MTT及TTP值，将双侧CBF值的差值记做rCBF值（rCBF=CBF正常-CBF病灶）。 将SWI原始数据导入个人电脑，经神经影像信号处理软件(Singal Process In Neuroimaging)处理，生成滤过后的相位图(FPI)、幅度图及最小密度重建图(SWIMinIp);根据梗死区血管是否增多将患者分为血管增多组（VM组）和血管无变化组（NC组）。结合DWI及SWIMinIP，用SPIN软件在FPI像上分别测量梗死区及对侧相应区域静脉Δψ值（分别用Δψ病灶和Δψ对侧1表示），并测量两侧非责任血管供血区的静脉Δψ值（分别用Δψ灶周和Δψ对侧2表示）。梗死区与对侧PWI、SWI参数差异分析采用wilcoxon符号秩和检验;采用多元线性回归分析来判断年龄、性别、发病时间是否作为梗死区Δψ值的影响因素;VM组和NC组、NIHSS轻度组与中重度组之间Δψ病灶值、CBF值及rCBF值的差异性比较采用wilcoxon秩和检验分析;采用Spearman秩相关分析来评价PWI和SWI参数间、SWI参数和NIHSS间的相关性。 结果: (1)30例患者中，8例(16.7％)在SWIMinIp像上发现在梗塞区或梗塞周围出现明显增多、增粗小静脉（VM组），22例(83.3％)未见到此改变（NC组）。VM组中，8例增多的血管所在区域（血管增多区）与CBF图、MTT图的低灌注区范围一致;3例(37.5％)血管增多区与DWI显示的高信号灶范围一致，而5例(63.5％)大于DWI。 (2)梗死区Δφ病灶值明显高于Δφ灶周及Δφ对侧值，均具有显著差异性(P＜0.05);而Δφ灶周与Δφ对侧无显著差异性(P＞0.05);病灶区CBF值、CBV值、MTT值均与对侧有显著性差异(P＜0.05)。 (3)Δφ病灶值与NIHSS评分具有显著相关性（r值为-0.559，P=0.01），且轻度组与中重度组的Δφ病灶值具有显著差异(P＜0.05)。 (4)VM组和NC组间Δφ病灶值具有显著性差异(P＜0.05)，VM组Δφ病灶值明显高于NC组。 结论:(1)缺血性脑梗死发生72小时内，梗死灶及周围存在小静脉增多、增粗现象，而此改变与静脉Δψ值具有明确的关系; (2)梗死区OEF明显增高（Δφ增大），血氧水平降低，且与临床NIHSS评分显著相关; (3)通过对比SWI和DWI显示的病灶范围可以在一定程度上推测缺血半暗带。