作为农村社会保障体系重要内容之一的合作医疗制度，多年来为保障广大农村居民身体健康,促进农村经济社会发展发挥了重要作用。随着我国经济的高速发展,大部分地区农民已经逐渐摆脱贫困,农民需求出现了多种层次,已不仅仅是温饱问题,而是向小康和健康方向转变。由于疾病结构的变化、医学模式的转化以及经济体制的变革,导致不管从农村社会本身,还是农村卫生服务需求方和提供方,都发生了巨大的变化,农村卫生工作出现了很多新的矛盾和问题,这对农村卫生工作者,特别是农村卫生制度体系提出了更高的要求和更大的挑战,必须针对这些变化,采取相应措施,本文试图对当前新型农村合作医疗制度的在不同地区的现状及存在的问题进行描述,比较,及分析,同时对今后农村卫生的发展完善提出相应的建议。 本文具体从“发现问题—提出问题—解决问题”，三个方面对新型农村合作医疗现状进行分析，主要选取上海和河南新乡两地进行对比，以上海作为新型农村合作医疗发展先进的地区，新乡作为缩影代表全国平均水平的地区，发展较好，但是有待改进，从两地在新型农村合作医疗各个方面进行比较，找出不同之处，以期进步更大。同时以世界先进国家与发展中国家的在农村合作医疗上的长处加以借鉴，希望可以对我国现行新型农村合作医疗制度提出改进意见。在选取河南和上海作为比较后，发现新型农村合作医疗发展到一定程度也需要商业保险的参与，从而提出由商业保险共同参与新型农村合作医疗保险的可能性，以及背景和所面临的问题。 最后，提出新型合作医疗在中国发展所出现的问题与不足，可以改进的方面，希望可以对其有所帮助。