不同手术方式影响进展期远端胃癌患者术后康复的相关性研究

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目的:探讨不同手术方式对进展期远端胃癌患者术后康复情况的影响。方法:选取2013年9月至2014年9月我科收治的进展期胃窦癌患者67例,其中开腹组32例(A组)、腹腔镜组35例(B组),比较两组患者术中情况、术后恢复情况及两组患者手术前后外周血白细胞总数(WBC)、中性粒细胞比例(N%)、血浆VEGF含量的差异。结果:两组相比较,患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后肛门通气时间、拔除引流管时间、住院时间比较均有差异(P<0.05),淋巴结清扫数目、切口愈合时间、并发症、住院总费用比较无统计学意义(P>0.05)。术前外周血WBC、N%两组比较无明显差异(P>0.05),术后两组外周血WBC、N%均升高,均于术后第一天达到最大值,术后1天、3天、7天两组外周血WBC、N%比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前1天、术后1天、3天两组VEGF含量无明显差异(P>0.05),术后7天两组VEGF含量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开腹组与腹腔镜组患者术后康复情况有差异,腹腔镜组在切口长度、术中出血量、术后肛门通气时间、拔除引流管时间、住院时间、外周血WBC、N%、血浆VEGF表达水平方面优于开腹组,两组在淋巴结清扫数目、切口愈合时间、并发症、住院总费用方面无差异。提示腹腔镜手术在不降低手术根治度、不延长切口愈合时间和不增加手术并发症的基础上,可以加快患者术后康复,改善手术治疗效果。
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