【摘 要】
：
目的:通过对加味麻杏石甘汤治疗肺系脓毒症痰热蕴肺证患者进行临床研究,研究加味麻杏石甘汤对治疗肺系脓毒症痰热蕴肺证患者的临床疗效和抗炎作用,进一步探索中医药治疗脓毒症的新途径、新机制。方法:选取2020年9月至2021年12月湖南中医药大学第一附属医院重症医学科收治的72例（含预计脱落病例数12例）符合纳入标准的肺系脓毒症患者,按收治顺序编号,采用随机数字表法,分为观察组和对照组,每组各36人。纳入
论文部分内容阅读
目的:通过对加味麻杏石甘汤治疗肺系脓毒症痰热蕴肺证患者进行临床研究,研究加味麻杏石甘汤对治疗肺系脓毒症痰热蕴肺证患者的临床疗效和抗炎作用,进一步探索中医药治疗脓毒症的新途径、新机制。方法:选取2020年9月至2021年12月湖南中医药大学第一附属医院重症医学科收治的72例（含预计脱落病例数12例）符合纳入标准的肺系脓毒症患者,按收治顺序编号,采用随机数字表法,分为观察组和对照组,每组各36人。纳入研究的患者,入组24h内完成相关数据采集并参照2016版《脓毒症和感染性休克国际治疗指南》立即予以基础治疗,包括抗感染、机械通气、液体复苏、营养支持、必要的器官替代治疗等。对照组予以基础治疗,观察组在基础治疗同时予以加味麻杏石甘汤（中药饮片由湖南中医药大学第一附属医院中药房统一调配,由煎药房煎成150ml药汁）。治疗:150ml药汁温服,2次/天,基本处方:麻黄10g、苦杏仁10g、生石膏30g、甘草10g、知母10g、桑白皮10g、芦根20g、浙贝母20g,根据患者体重加减药物剂量。两组治疗疗程均为7d。疗程结束后再次完成数据采集,包括生命体征（体温、心率、血压、呼吸）;炎症指标（IL-6、PCT、hs-CRP、WBC、N%）;氧合情况（动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2））;APACHE II评分;中医证候积分,同时记录试验过程中的不良反应,进而比较两组患者的治疗效果及用药安全性,运用SPSS 21.0对数据进行统计学分析。结果:（1）基线资料:观察组和对照组患者的年龄、性别、APACHE II评分等基线资料比较,无统计学差异（P＞0.05）,具备可比性。（2）炎症指标:两组患者治疗后IL-6、PCT、hs-CRP、WBC、N%均较前明显下降,进行组内前后比较,存在统计学差异（P＜0.05）;治疗后炎症指标进行组间比较,结果无统计学差异（P＞0.05）。（3）氧合情况:两组患者治疗后PaO2、PaO2/FiO2均明显升高（P＜0.05）;观察组治疗后的PaO2、PaO2/FiO2优于对照组（P＜0.05）。（4）急性生理与慢性健康评分:两组患者治疗后APACHE II评分均下降（P＜0.05）;观察组治疗后的APACHE II评分优于对照组（P＜0.05）。（5）中医证候积分:对两组患者治疗后中医证候总积分进行组内、组间比较,观察组均优于对照组（P＜0.05）。（6）药物安全性:观察组和对照组患者治疗过程中生命体征、粪尿常规、肝肾功能、心电图等未见明显改变;两组患者在进行临床试验期间未见不良反应发生。结论:加味麻杏石甘汤治疗肺系脓毒症痰热蕴肺证患者具有良好的疗效,能明显改善患者的氧合情况、临床症状和整体病理状态,控制炎症反应。
其他文献
目的:观察卒中进展方对进展性后循环脑梗死痰瘀阻络型的临床疗效,并探讨其影响机制以进一步指导临床。方法:选取2021年01月～12月于湖南中医药大学第二附属医院神经内科就诊的首次发病为后循环供血区域急性进展性缺血性脑卒中的患者60例,随机分为对照组,观察组各30例,对照组予以常规西药治疗包括抗血小板聚集、调脂稳斑、改善脑循环、调控血压、调控血糖等治疗,治疗组在对照组的基础上加予卒中进展方进行干预。分
目的:观察和中消痞汤治疗2型糖尿病胃轻瘫（痰湿中阻证）的临床疗效及安全性,为中医药治疗糖尿病胃轻瘫提供理论及临床依据,推动中医药治疗糖尿病胃轻瘫的研究进程。方法:收集符合2型糖尿病胃轻瘫诊断及纳入标准的住院患者共60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用基础治疗加口服枸橼酸莫沙比利胶囊治疗,治疗组采用基础治疗加内服和中消痞汤治疗。4周为1个疗程,共治疗1个疗程。观察并记录治
目的:通过运用化毒除湿汤治疗湿热下注型混合痔患者术后并发症的临床研究,客观评价其疗效及安全性,为治疗混合痔术后并发症提供临床治疗思路。方法:选取2021年1月-2022年1月就诊于湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科住院部符合纳入标准的混合痔患者62例,随机分成对照组和治疗组,各31例。对照组在常规治疗上口服迈之灵,治疗组在常规治疗上口服化毒除湿汤,共治疗7天。通过观察比较两组患者术后第1、5、7天
目的:观察复方芩柏方湿敷治疗湿热型急性湿疹的临床疗效、安全性,为其临床应用及推广提供依据。方法:本研究选取于2021年04月-2022年02月湖南中医药大学第二附属医院皮肤科住院治疗并符合纳入标准的湿热型急性湿疹患者,共62例,随机分为治疗组和对照组两组,各组分别31例,两组均有基础治疗为口服盐酸奥洛他定片（5mg/次,2次/日）,治疗组31例在基础治疗上联合复方芩柏方湿敷治疗,对照组31例在基础
目的:探讨游运舸教授运用中药治疗代谢相关脂肪性肝病的用药规律及配伍特点,为代谢相关脂肪性肝病的临床辨证论治提供依据与方向。方法:收集并整理游运舸教授在2020年5月～2022年3月期间门诊治疗代谢相关脂肪性肝病的55名患者资料,纳入符合要求的病例处方共计81份,应用中医传承辅助平台（V2.5）分析其核心用药规律及配伍组合。结果:游运舸教授治疗代谢相关脂肪性肝病使用频次较高的药物是陈皮、厚朴、柴胡、
瓦斯区域超前治理是实现煤矿安全、高效及智能化开采的重要保障，针对碎软煤层区域瓦斯高效抽采难题，以陕西韩城矿区3号煤层为研究对象，提出井下煤层顶板梳状长钻孔水力压裂区域瓦斯抽采模式。采用理论分析、数值模拟和现场试验等多手段相结合的方法，验证模式适用性，阐明紧邻煤层顶板梳状钻孔压裂裂缝延展规律、抽采机理和压裂曲线特征，进而建立适用于500 m孔深的集地质条件动态分析、分段水力压裂、封隔器遇阻解卡和压裂
目的:观察舒郁活血汤在治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证合并焦虑的患者中的临床疗效及安全性。方法:收集自2020年8月至2021年12月期间就诊于重庆市垫江县中医院心病科的并且符合要求的冠心病慢性心力衰竭（气虚血瘀证）合并焦虑的住院病人的相关资料。按照随机数字表将其分为对照组和试验组,分别予以冠心病心力衰竭西医常规药物+芪苈强心胶囊和冠心病心力衰竭西医常规药物+舒郁活血汤治疗。4周一个疗程,一个疗程后对
目的:本研究目的在于通过对理气祛痰止咳方治疗咳嗽变异性哮喘气滞痰郁证的疗效观察,对本次研究的临床治疗效果做出客观的评价,为今后在临床上治疗咳嗽变异性哮喘提供新的思路及循证学依据。方法:本次研究共纳入62例患者,均选定为2020年12月至2021年12月在常德市第一中医医院呼吸与危重症医学科门诊及住院部就诊,符合纳入标准的咳嗽变异性哮喘的患者。使用随机数字表法,随机分为对照组31例,予以单一使用布地
目的:研究肺炎支原体肺炎患儿中医证素分布及组合规律,为本病的辨证施治提供客观参考依据。方法:收集2021年1月至2022年1月于湖南中医药大学第一附属医院儿科住院,符合纳入标准的247例肺炎支原体肺炎患儿的临床信息,相关数据录入Excel和SPSS28.0进行统计分析,总结儿童肺炎支原体肺炎中医证素分布规律。结果:1.一般情况:247例肺炎支原体肺炎患儿中,男123例,女124例,年龄5月～12岁
目的:采用回顾性临床研究方法,分析鳖龙软肝片联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法:收集2014年1月-2016年12月在湖南中医药大学第一附属医院肝病科住院及门诊就诊的乙型肝炎肝硬化患者5年临床资料。按纳入、排除标准筛选患者,组成治疗组（216例）、对照组（78例）。将治疗组、对照组患者按基线资料（年龄、性别、饮酒史、BMI、ALT、AST、PLT、Child-Pugh分级）进行倾