针灸周期疗法治疗肾虚肝郁型黄体功能不全的临床疗效研究

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目的:观察针灸周期疗法治疗肾虚肝郁型黄体功能不全(LPD)的临床疗效。主要观察患者基础体温(BBT)、黄体中期血清孕酮值、排卵前优势卵泡大小、月经来潮前子宫内膜厚度及中医症候改善状况。为临床治疗黄体功能不全提供新思路及安全、有效的新方法。方法:采用随机、单盲、对照的方法,将符合纳入诊断的70例受试者分为针灸治疗组和中药对照组。治疗组采用针灸周期疗法治疗,对照组采用中药治疗。治疗疗程均为3个月经周期,治疗结束后第1个月经周期随访一次。观察治疗前后两组BBT类型、BBT高温相评分(HPS)、黄体中期血清孕酮值、排卵前优势卵泡的大小、月经来潮前子宫内膜厚度及中医症候积分改善情况及不良反应情况,做出疗效及安全性评价。结果:(1)治疗前两组基线资料,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。(2)两组间疾病疗效比较:治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为84.85%,差异无统计学意义(P>0.05),提示两组治疗总有效率相似。(3)治疗后主要指标改善情况:①两组治疗前后自身对照:治疗组及对照组自身治疗前后BBT类型、BBT高温相评分(HPS)、黄体中期血清孕酮值、排卵前优势卵泡大小、月经来潮前子宫内膜厚度改善情况及中医证候积分比较,均具有统计学差异(p<0.05),提示两组治疗均有效。②治疗后两组组间比较:BBT类型、BBT高温相评分(HPS)、BBT,总体疗效及中医证候积分比较,差异有统计学意义(p<0.05),提示治疗组优于对照组。(4)随访:①各组治疗前与随访时自身对照:BBT总体疗效、黄体中期血清孕酮值、排卵前优势卵泡大小、月经来潮前子宫内膜厚度及中医证候积分比较,均具有统计学差异(p<0.05),提示两组治疗均有后续效应。②随访时两组组间对照:BBT总体疗效及中医证候积分比较,差异有统计学意义(p<0.05),提示治疗组以上方面后续效应优于对照组。(5)针灸与中药治疗对于改善排卵前优势卵泡大小、月经来潮前子宫内膜厚度、黄体中期血清孕酮值均居具有较好疗效,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸与中药治疗在改善患者BBT类型、BBT高温相评分(HPS)、BBT,总体疗效、黄体中期血清孕酮值、排卵前优势卵泡大小、月经来潮前子宫内膜厚度及中医症候积分均有较好的临床疗效,两组治疗总有效率相似。针灸组在改善患者BBT曲线图、中医症候积分方面疗效优于中药组,且安全,副作用小。
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